Инородные предметы часто попадают в глотку с пищей. Бывают растительного происхождения (например шелуха семечек или злаков), животного (рыбьи кости), искусственного (зубные протезы, булавки у портных, гвоздики у сапожников). Крупные куски пищи при поспешном пережевывании и проглатывании опасны тем что могут перекрыть гортань, соединяющуюся с глоткой, вызвав удушье. Из мелких предметов как правило в глотке застревают острые, зацепляющиеся за слизистую оболочку, более гладкие проходят в гортань или пищевод. В клиниках Израиля наиболее частыми инородными телами глотки считают кости рыб.
Симптоматика и разновидности
Ощущаются помехи горле, трудность при глотании, боль. Крупные предметы затрудняют дыхание и речь. Часто присоединяются симптомы связанные с раздражением черепномозговых нервов и возбужденным состоянием пациента – слюнотечение, слезотечение.
Обследование и диагностика
Проводят осмотр глотки, если требуется с применением зеркала, пальпацию (с осторожностью, острое инородное тело может внедриться глубже при надавливании пальцем). При диагностике за рубежом широко применяют рентгенографию, она позволяет визуализировать плотные рентгеноконтрастные предметы, особенно металлические. В регионах пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС стараются уменьшить лучевую нагрузку получаемую человеком в течение жизни, и проводят рентгенологическое исследование лишь при наличии четких показаний к нему, в случае инородных тел это невозможность определить их расположение другими методами. Иногда инородное тело полностью скрыто под слизистой глотки, видны только травмы полученные при его проникновении. Ранки и царапины могут длительное время давать симптомы сходные с наличием инородного тела.
Лечение и профилактика заболевания
Требуется хирургическое вмешательство, желательно в хорошо оснащенном стационаре, учитывая возможность осложнений. Инородное тело извлекают инструментами лучше подходящими для его расположения и глубины проникновения – щипцами, прямым или коленчатым пинцетом.
Прогноз и качество жизни
При сопутствующем перекрытии гортани возникает угроза для жизни пациента. При своевременном извлечении инородного тела и отсутствии глубоких травм прогноз благоприятный. Если инородное тело долгое время остается в глотке, развивается воспаление, в тяжелых случаях приводящее к флегмоне.