Птоз верхнего века бывает врожденным или приобретенным, а также симпатическим. При врожденном причиной является отсутствие или недоразвитие мышцы поднимающей веко. Приобретенный птоз возникает при травмах, после перенесенных операций, также при многих заболеваниях вызывающих паралич или парез глазодвигательных нервов ? нсульте, энцефалите. Симпатический птоз является частью синдрома Горнера, он как правило односторонний и слабо выраженный, сочетается с экзофтальмом и сужением зрачка.

Симптоматика и разновидности

Опущение верхнего века бывает одностороннее или двустороннее, полное или частичное (от почти незаметного до полного закрытия глаза). При сильном птозе пациент напрягает мышцы лба, приподнимая брови, и отклоняет голову назад для лучшего обзора. Подвижность верхнего века ограничена, вплоть до полной невозможности закрыть глаз. Глаз раздражается и краснеет, быстро утомляется, из-за его сухости возникает ощущение рези и жжения. Может развиться ухудшение зрения на пораженном глазу, косоглазие.

Обследование и диагностика

Оценивают положение и подвижность верхнего века, силу поднимающей его мышцы, симметричность движения глаз, измеряют остроту зрения и внутриглазное давление, нужна проверка на амблиопию.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение опущения верхнего века в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Врожденный птоз лечат хирургически. Однако детям до трех лет не рекомендуют операцию, для профилактики нарушений зрения верхнее веко днем подтягивают лейкопластырем, снимая его ночью. По достижении допустимого для хирургического вмешательства возраста мышцу поднимающую веко укорачивают, при сильном птозе возможно ее подшить к лобной мышце.

Приобретенный или симпатический птоз требует в первую очередь терапии основного заболевания. Местно применяют физиотерапевтические процедуры – гальванизацию, УВЧ, парафинолечение. При неэффективности консервативного лечения необходима операция по укорочению апоневроза мышцы поднимающей веко. Анестезия местная, через 3-5 дней швы снимают, и через неделю пациент может вести привычный для него образ жизни.

Прогноз и качество жизни

Прогноз обычно благоприятный. Офтальмологические клиники в Израиле добились фактически стопроцентной реабилитации пациентов после операций.