Лечение плексопатии в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Плексопатии (называемые также плекситами, хотя далеко не всегда в их патогенезе присутствует воспалительная составляющая) – поражения крупных нервных сплетений: плечевого (чаще всего), шейного или пояснично-крестцового. Причинами плексопатий являются травмы, хроническое сдавливание (например опухолью), лучевая терапия.

Симптоматика и разновидности

В течении плексита присутствуют невралгическая (боли в зоне иннервации при движениях или сдавливании сплетения) и паралитическая (парезы, параличи, выпадение чувствительности) стадии. Выделяют три основных вида плечевой плексопатии. Синдром Эрба возникает при поражении C5 и C6 корешков, приводит к параличу мышц плеча: дельтовидной (невозможно отвести руку в сторону), бицепса и супинатора (нельзя согнуть предплечье), надостной и подостной (невозможность супинации, отсутствие рефлекса с бицепса, нечувствительность выше верхней, наружной части плеча).

Синдром Дежерин-Клюмпке возникает при повреждении C8 и D1 корешков, проявляется параличом кисти, в случае отрыва корешков от мозга возникает синдром Горнера. Тотальное поражение плечевого сплетения ведет к параличу мышц руки и плечевого пояса на пораженной стороне, утрате чувствительности в соответствующих корешкам зонах иннервации. Пояснично-крестцовая плексопатия развивается при наличии в забрюшинном пространстве крупного сдавливающего образования (опухоль, аневризма крупной артерии, абсцесс, кровоизлияние, перелом кости), возникают парезы и атрофия мышц бедра и голени.

Обследование и диагностика

Локализацию и степень повреждения позволяет уточнить электромиография. Если пациент не перенес травму, нужно исключить возможность сдавливания сплетения опухолью.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение плексопатий в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. В случае полного разрыва нервных волокон при травме показано немедленное их сшивание методами микрохирургии. Иначе следует выждать 3-5 месяцев, после чего хирургическая операция показана при отсутствии восстановления (при электромиографии определяются признаки аксональной дегенерации). Всегда полезны массаж и лечебная гимнастика. Боли купируют приемом анальгетиков, иглорефлексотерапией и физиотерапией (в больницах Израиля разработаны специальные курсы).

Прогноз и качество жизни

Прогноз зависит от степени травмирования нервных волокон, как правило через несколько месяцев происходит частичное или полное восстановление.