Предменструальным синдромом называют расстройство нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем в послеовуляторной фазе менструального цикла. Заболевание встречается чаще у женщин в возрасте 16-20 лет и после 35.

Симптоматика и разновидности

За 7-10 суток до начала менструации у женщины появляются головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, снижение трудоспособности, отеки, потливость, увеличение массы тела, иногда тахикардия, аритмии, боли в сердце, ощущение удушья, субфебрильная лихорадка. После начала менструации указанные симптомы исчезают. Предменструальный синдром может иметь легкую или тяжелую степень выраженности, выделяют его цефалгическую, отечную, нервно-психическую и кризовую (протекающую с симпатико-адреналовыми кризами) формы. Принято различать компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии заболевания.

Обследование и диагностика

Подтвердить диагноз помогает строгая связь симптомов заболевания с менструальным циклом.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение предменструального синдрома в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. С 15-го дня менструального цикла больной назначают гипотиазид в дозе 12,5-25 мг в сутки, спиронолактон в суточной дозе 0,05 г или другие мочегонные, также 10%-й раствор калия ацетата по столовой ложке четыре раза в день или калия оротат в суточной дозе 0,25-0,5 г. Функцию яичников исправляют введением за десять дней до начала менструации 10 мг прогестерона ежедневно (или 30 мг прегнина). Иногда используют комбинированные эстрогеногестагены в течение 5-26-го дней менструального цикла.

Необходима общеукрепляющая терапия, витамины (особенно витамин А), лечебная физкультура. Ограничивают количество жидкости и соли, назначают диету с высоким содержанием калия (фрукты и овощи). Лечение медикаментами проводят в течение трех-четырех менструальных циклов, потом оставляют только диетотерапию. В последнее время медицина Израиля рекомендует использование нейролептиков (тиоридазин) и транквилизаторов (диазепам) при предменструальном синдроме.

Прогноз и качество жизни

Прогноз благоприятный. Возможен рецидив заболевания. Качество жизни больной нередко ухудшается.