Пресбиопией (старческой дальнозоркостью) называют ослабление аккомодации хрусталика с возрастом, склерозирование изменяет его кривизну и уменьшает эластичность, не позволяя приобретать максимально выпуклую форму, что приводит к уменьшению преломляющей силы. Также с возрастом ослабляются цилиарные мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Симптоматика и разновидности

Зрение вблизи постепенно ухудшается (особенно при слабом освещении, когда отверстие в радужной оболочке большего размера). Заболевание медленно прогрессирует. При эмметропии пресбиопия развивается в 40-45 лет, при гиперметропии раньше, при миопии позже. Рассматривать мелкие предметы становится легче отодвигая их дальше от глаз. Зрение вдаль также иногда ухудшается, к 60-70 годам хрусталик почти полностью теряет способность к аккомодации, и пациенту часто требуются отдельные очки для рассматривания удаленных предметов.

Обследование и диагностика

Проводят рефрактометрию для объективного подтверждения диагноза. Следует исключить нарушения зрения при других поражениях глаз или системных заболеваниях (сахарный диабет, глаукома).

Лечение и профилактика заболевания

Лечение пресбиопии в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Больному показано ношение корригирующих очков для работы с рассматриванием предметов на близком расстоянии. Людям ранее имевшим нормальное зрение назначают сперва линзы силой 1-1,5 диоптрий, потом обычно каждые пять лет силу увеличивают на 0,5 диоптрии, лучше использовать данные рефрактометрии для более точного подбора очков.

Обычно не требуются очки силой более трех диоптрий, так как с возрастом склерозирование хрусталика прекращается. Очки могут быть бифокальными, когда части линзы имеют разную кривизну, как правило нижняя для зрения вблизи, а верхняя для дали. При длительной работе с мелкими предметами возможно применение контактных линз, если они не вызывают раздражения глаз, следует помнить что на ночь контактные линзы нужно снимать, чтобы роговица могла дышать. В медицине Израиля в настоящее время доступно большое число хирургических и лазерных методов коррекции зрения, которые в некоторых случаях позволяют обойтись без очков.

Прогноз и качество жизни

Прогноз благоприятный, при ношении очков сохраняется высокая трудоспособность.