Сыпной тиф — риккетсиозное заболевание, выражающееся лихорадкой, сильной интоксикацией, повреждением сосудов и ЦНС. Течение острое. Возможно возникновение рецидивов через много лет. Заболевание относится к разряду трансмиссивных антропонозов и передается вшами.

Возбудителями считаются риккетсии Провацека, которые, проникая в организм через микроповреждения на коже при расчесах и втирании в кожу инфицированных продуктов жизнедеятельности вшей, распространяются в эндотелии сосудов. Это, в свою очередь, вызывает васкулит, нарушающий кровообращение. Наибольшие изменения возникают в мозге, коже и надпочечниках. Распад риккетсии сопровождается выделением эндотоксина, обусловливающего общую интоксикацию.

Симптоматика и разновидности

Начинается сыпной тиф остро. Возникает головная боль, слабость, озноб, разбитость, гиперестезия, возбуждение, бессонница, температура повышается до 40 градусов. Лицо и шея гиперемированы, расширены сосуды конъюнктив, могут наблюдаться точечные кровоизлияния. На мягком небе небольшие кровоизлияния, слизистая зева гиперемирована.

Примерно на 5-й день возникает сыпнотифозная экзантема. Обильная многоформная сыпь исчезает, как правило, на 6-7 день. Отмечается учащение дыхания, тахикардия, гипотензия. К 5-му дню увеличиваются селезенка и печень. Тяжелая форма сыпного тифа может привести к развитию сыпнотифозного энцефалита.

Без антибиотикотерапии температура нормализуется через 8-12 суток от начала болезни укороченным лизисом, при назначении антибиотиков она спадает уже на 1-2 день от начала лечения.

Обследование и диагностика

Для диагностики прогрессирующей в наши дни болезни Брилла важную роль играет указание на перенесенный сыпной тиф. Диагноз подтверждается посредством РСК с риккетсиями Провацека и реакции агглютинации риккетсии. Обнаружить антитела можно на 2-й неделе болезни. Возможна диагностика в Израиле.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Сыпной тиф лечат тетрациклином курсом 4-5 дней. Для профилактики реконвалесцентов можно выписывать не ранее, чем через 12 суток после стабилизации температуры. Наблюдение за ними ведется еще 25 дней при ежедневном контроле температуры.

Прогноз и качество жизни

Прогноз относительно благоприятный. Могут возникнуть осложнения: тромбоз вен, пневмония, отиты и др. Лучше всего обратиться за лечением в больницы Израиля.