Это механическая травма черепа, которая обусловливает сдавление мозговой ткани, а также смещение и натяжение ее слоев, что способно перейти в резкое увеличение давления внутри черепа. Смещение мозгового вещества в некоторых случаях, протекает с повреждением сосудов, мозговой ткани и ушибом головного мозга. Как правило, эти механические повреждения сопровождаются биохимическими и дисциркуляторными нарушениями в мозге.
Разновидность и симптомы
Черепно-мозговые травмы разделяются на закрытые и на открытые, в зависимости от тог, сохранилась ли при травмировании целостность кожных покровов и герметичность черепа.
Закрытые травмы делятся на ушиб, сотрясение и сдавление, к ним также условно относятся такие как трещины свода, но при этом сохраняется кожный покров и перелом основания черепа.
Сотрясению характерны: тошнота или рвота, ретроградная амнезия, потеря сознания. При ушибе общемозговые признаки дополняются симптомами очагового поражения мозга. Сдавление – образование травматической гематомы, чаще субдуральной или эпидеральной.
Обследование и диагностика
Длительность и глубина потери сознания – состояние сознание, обычно коррелируют с тяжестью повреждения. Проводится анализ жизненно важных функций – АД, пульс температуры и дыхания. Интервал проверки при тяжелых случаях, не должен превышать тридцать минут.
Проверяют, есть ли паралич конечностей.
Проводится обследование ригидности мышц затылка, эта процедура необходима для обнаружения субарахноидального кровоизлияния. Также необходима пальпация шейного отдела позвоночника, для того, чтобы обнаружить его перелом.
При любой травме черепно-мозговой нужно проводить: ЭЭГ, краниографию, эхоэнефалографию, а также офтальмоскопию. Важное место в диагностике занимает компьютерная томография.
Лечение и профилактика
Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Лечение травмы черепно-мозговой в Израиле – высокопрофессиональный медицинский персонал, безупречные условия обслуживания, комфортное пребывание в больнице, инновационные технологии и оборудование.
Если кома обусловлена закрытой черепной травмой, необходим комплекс реанимационных мероприятий, а именно, интенсивная дегидратация для борьбы с отеком головного мозга.
Если травма легкая и протекает с клинической картиной сотрясения, лечение назначается индивидуальное.
Для лечения гематом необходимо оперативное вмешательство. Оперативным вмешательством лечат открытые травмы черепа.
Прогноз и качество жизни
Как правило, при сотрясении большая часть пациентов полностью восстанавливаются. Прогноз при ушибе мозга и открытых повреждений черепа напрямую зависит от степени тяжести повреждения мозга.