Это отторжение всей конечности или ее части, причиной которого стало механическое насилие.
Специфический вариант механизма такого вида ампутации – отрыв конечности. Как правило, она возникает после, рельсовой травмы, такие как переезд трамвая или колесом поезда. Еще причиной могут стать: падение на конечность большого груза и затягивание ее в движущиеся части механизмов. Довольно часто такой вид ампутации встречается при минно-взрывных ранениях во время военных действий.
Разновидность и симптомы
Существует два вида травматической ампутации: неполная и полная. Неполная ампутация характеризуется тем, что оторвавшаяся часть конечности связанна с культей лоскутом кожи, сухожилий или мышц.
Кость и кожа имеют большую сопротивляемость к коже, то есть сосуды, мышцы и нервы, обычно размозжены в части конечности, которая осталась, на большом протяжении, чем по виду раны кожный поверхности. Кожа культи, как правило, отслоена на большом протяжении выше раны.
Массивные повреждения мягких тканей и кости культи возникают в результате действия большой тяжести.
Отрыву свойственно отделение элементом сегмента на различных уровнях: культи сосудов, нервов локализуются значительно проксимальнее раны. Раздавленные или перерастянутые магистральные сосуды культи, обычно имеют тромбы, кровотечение наблюдается только у мышечных ветвей и сосудов кости. Обычно, рана культи имеет сильно загрязнение.
Обследование и диагностика
Анализируют время, которое прошло с момента травмирования, механизм травмы, тяжесть общего состояния, величину кровопотери, а также проводят предварительное обследование других возможных повреждений.
Дополнительная диагностика возможных повреждений необходима, особенно при несоответствии симптоматике, уровню ампутации, тяжести шока и внешнего вида культи.
Если имеет место быть тяжелый шок при травматической ампутации дистальных сегментов конечности при отсутствии размозжения тканей культи, то необходимо всегда проверять наличие дополнительных повреждений.
В зависимости от общего состояния, пациенту необходимо сделать рентген культи, потому что есть риск обнаружения переломов выше уровня ампутации.
Лечение и профилактика
Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Лечение травматической ампутации в Израиле – это гарантия эффективной медицинской помощи и быстрого восстановления.
Первая помощь – остановка действия травмирующего агента, реанимация при остановке дыхания или сердца. Если есть шок и большая кровопотеря, необходимо сделать внутривенные инфузииплазмозаменители.
Необходимо остановить кровотечение. После чего наложить на культу повязку иммобилизовать проволочной шиной Крамера. Затем пациента срочно нужно доставить в хирургическое отделение.
Оперативное лечение проводится по правилам неотложной хирургии, оно направлено на окончательную остановку кровотечения и удаление мертвых тканей.
Прогноз и качество жизни
Довольно часто образуется такое опасное осложнение, как травматический шок. Поэтому необходима своевременная профессиональная медицинская помощь.