ЭКО в Израиле (искусственное оплодотворение)

Методы диагностики для проведения ЭКО в Израиле

Спермограмма

Исследование семенной жидкости для оценки мужской фертильности, то есть для прогнозирования возможности оплодотворения естественным путем либо для выбора техники искусственного оплодотворения. Получить наиболее точные результаты теста можно после его проведения не менее двух-трех раз. Данные спермограммы могут быть охарактеризованы следующими медицинскими терминами:

  • Аспермия – отсутствие семенной жидкости
  • Азооспермия – абсолютное отсутствие сперматозоидов в эякуляте
  • Тератозооспермия – уровень сперматозоидов с нормальным строением менее 30%
  • Олигозооспермия – уровень концентрации сперматозоидов в 1 миллилитре жидкости составляет менее 20 миллионов
  • Астенозооспермия – существенное снижение подвижности сперматозоидов
  • Нормозооспермия – нормальные показатели

В некоторых случаях в спермограмме присутствуют несколько нарушений одновременно и тогда говорят о олиготератозооспермии, олигоастенозооспермия и т. д.

MicroTESE

Методика биопсии яичка для получения сперматозоидов. Данную технику применяют в случае невозможности получения сперматозоидов иным способом, к примеру – при азооспермии. Биопсия яичка может производиться пункционно, то есть с помощью закрытой чрескожной процедуры, и открытым путем. Показание к пункционной биопсии:  наличие препятствий в семявыбрасывающих протоках при нормальной выработке сперматозоидов. В то же время, при необструктивной азооспермии либо при нерезультативности пункционной биопсии показана открытая биопсия (TESE). Процедура проводится под местным наркозом и предполагает небольшой разрез на мошонке с извлечением малого участка яичка. До недавнего времени подобный фрагмент тканей изымался «вслепую». Однако сегодня в современных медцентрах используют операционный микроскоп, позволяющий увеличить изображение операционного поля в 25 раз. Хирург-андролог внимательно осматривает канальцы яичка и выискивает зоны, где могут быть сперматозоиды. Применение процедуры увеличивает шансы выявления сперматозоидов у больных с диагнозом азооспермия на 80%.

Проверка проходимости маточных труб

Один из ключевых диагностических комплексов в ходе выявления причин женского бесплодия. Трубно-перитонеальный фактор – первопричина бесплодия у 30-50% женщин, которые не способны забеременеть естественным образом. Для анализа проходимости маточных труб применяют следующие методики:

  1. Гистеросальпингоскопия – рентгенологическое исследование, которое проводится в фолликулярную фазу цикла. В канал шейки матки вводится металлический катетер, через который полость матки заполняется контрастным веществом. В случае нормальной проходимости маточных труб данное вещество попадает в полость малого таза. В ходе исследования делают 2 снимка: первый – вначале введения контрастного вещества (для оценки четкости контуров матки, обнаружения спаек, полипов и миом), второй – спустя несколько минут (собственно для оценки проходимости труб, а также для обнаружения спаек в малом тазу).
  2. Эхогистеросальпингоскопия – ультразвуковое обследование с использованием вагинального датчика. Преимущество данной методики – в отсутствии рентгеновского облучения. Обследование проводится с помощью мягкого катетера, не способного повредить ни канал шейки матки, ни саму матку. Полость матки посредством катетера заполняется теплым физраствором, который способствует улучшенной визуализации ее конфигурации, а также особенностей фаллопиевых труб.
  3. Фертилоскопия – миниинвазивная лапароскопическая техника проверки состояния маточных труб. Введение тонкого видеоэндоскопического оборудования позволяет оценить состояние продольных складок, слизистого эпителия, а также выявить внутритрубные спайки. 

Другие методики:

  • Развернутые анализы крови и мочи
  • Генетическое тестирование
  • Гистероскопия
  • Маммография
  • Рентгеновский снимок полости матки

Методы лечения бесплодия и искусственного оплодотворения в Израиле

Показания к применению ЭКО в Израиле у женщин:

  • Патологии маточных труб
  • Эндометриоз
  • Наличие антител к сперматозоидам
  • Гормональные расстройства
  • Бесплодие невыясненной этиологии

Все эти причины, а также ряд факторов мужского бесплодия вызывают необходимость проведения процедуры ЭКО в Израиле, то есть оплодотворения «в пробирке» с последующим внедрением в матку. По статистике центра «NewMed», показатели успешности первой попытки превышают 50%, что даже в сравнение с лучшими европейскими медучреждениями является очень впечатляющим результатом. В зависимости от данных диагностики, для каждой женщины персонально подбирается наиболее оптимальный вариант искусственного оплодотворения. Если Вас интересует вопрос сколько стоит ЭКО в Израиле — отправьте запрос стоимости процедуры на этой странице и мы свяжемся с Вами.

Инсеминация

Способ оплодотворения в лабораторных условиях, предполагающий добавление к яйцеклеткам, которые пребывают в питательной среде, суспензии сперматозоидов. На одну яйцеклетку припадает приблизительно 100-200 тысяч мужских половых клеток. Они естественным путем проникают в яйцеклетки, оплодотворяя их. Так начинается ЭКО беременность. Процедура занимает около 2-3 часов.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI)

Способ направленного оплодотворения, используемый при плохом качестве спермы. Сперматозоид вводится в яйцеклетку посредством определенных манипуляций с использованием особых микрохирургических инструментов. Для успешного оплодотворения производится отбор по морфологическим признакам наиболее развитых яйцеклеток и сперматозоидов.

Методика PICSI

Усовершенствованная модификация технологии ICSI, которая позволяет отбирать сперматозоиды по «физиологическому» принципу, то есть по их функциональной состоятельности. Практика показывает, что иногда морфологически безупречные сперматозоиды оказываются незрелыми либо несут генетические и биохимические нарушения. Техника PICSI позволяет отбирать сперматозоиды на основе способности связываться с гиалуронатом – компонентом, входящим в состав оболочки ооцита. Подобным способом отбираются только зрелые сперматозоиды, что повышает шансы на успешную ЭКО беременность.

Вспомогательный хэтчинг

Процедура, способствующая успешному приживлению эмбриона, полученного вследствие искусственного оплодотворения, к слизистой оболочке матки. Суть процедуры сводится к нанесению насечек на внешнюю оболочку эмбриона, что помогает высвободиться из нее. Внешняя оболочка (zona pellucida) для яйцеклетки изначально выполняет функцию распознавания и связывания со сперматозоидами. Далее она защищает оплодотворенную яйцеклетку во время ее движения к матке. Затем zona pellucida становится ненужной и эмбрион освобождается от нее. Однако ряд факторов, в частности – гормональные нарушения, повышают плотность внешней оболочки эмбриона, и он не может самостоятельно от нее избавиться. Именно для устранения этого нарушения и была создана методика вспомогательного хэтчинга. Сегодня способы проведения процедуры могут быть разными. Это, в частности – химическое, механическое либо лазерное воздействие на zona pellucida.

Доимплантационная генетическая диагностика (PGD)

Комплексное генетическое обследование эмбриона еще до его внедрения в матку. С применением данной методики можно отобрать эмбрионы с самыми лучшими показателями, выбрать пол будущего ребенка, а также предупредить риск развития тяжелых наследственных патологий. Тестирование проводится уже на третьи сутки после оплодотворения в лаборатории, когда зародыш состоит из 6-8 клеток.

Криоконсервация

Методики хранения в замороженном виде эмбрионов, ооцитов либо тканей яичника. В частности, витрификация, то есть криоконсервация эмбрионов, позволяет сохранить оставшиеся после процедуры ЭКО в Израиле зародыши. Как известно, в полость матки помещают далеко не все полученные с помощью искусственного оплодотворения эмбрионы. Зародыши хранят в специальных условиях глубокой заморозки при — 196° С. Их пребывание в жидком азоте препятствует образованию кристаллов внутри клеток, которые ее могут повредить. Подобным образом эмбрионы могут хранится годы, к примеру – в медицинской практике уже зафиксирован случай когда ЭКО беременность  наступила после введения эмбриона, который хранился более 10 лет.

ЭКО беременность при гепатитах и других инфекционных заболеваниях

Возможность стать родителями для многих потерявших надежду пар. В Израиле функционирует специальное подразделение ЭКО для носителей ВИЧ, гепатита и других вирусных заболеваний. Экстракорпоральное оплодотворение – практически единственный шанс для инфицированных пар родить здорового малыша. Основной целью процедуры в таких случаях является максимальное снижение риска передачи вируса ребенку. В частности, чтобы воспрепятствовать передаче вируса от мужчины используются новейшие методики «очистки» спермы. С помощью специальной медицинской центрифуги сперма отделяется от других компонентов семенной жидкости. Далее ее помещают в солевой раствор с тем, чтобы наиболее активные сперматозоиды всплыли на поверхность, и их можно было собрать. Собранные сперматозоиды обрабатываются в специальном химическом растворе для удаления из их оболочки любого вируса. Затем следует этап заморозки и лабораторного тестирования спермы. Только в случае отсутствия вирусов материал используют для оплодотворения. Эти этапы увеличивают шансы на здоровую и успешную ЭКО беременность.

Частые вопросы медицинских туристов

  1. Каковы показания к применению процедуры PICSI?

Прежде всего – это неудачные попытки искусственного оплодотворения методом ICSI. Помимо этого, данную процедуру желательно применять в случае использования так называемых тестикулярных сперматозоидов, то есть сперматозоидов, извлеченных с помощью биопсии яичка. Также методику можно порекомендовать при малом количестве ооцитов.

  1. Какой способ вспомогательного хэтчинга считается наиболее оптимальным?

Самым передовым и наиболее щадящим методом вспомогательного хэтчинга является использование так называемой лазерной пушки.

  1. Как проводят генетический анализ эмбриона, ведь сразу после оплодотворения он состоит всего из нескольких клеток?

Эмбрионы на самом раннем этапе развития обладают уникальным свойством – так называемой тотипотентностью. Их клетки абсолютно равноценны, способны к взаимной замене и могут в дальнейшем развиваться в любые клетки. При извлечении одной клетки из эмбриона, остальные замещают дефект без какого-либо вреда. Таким образом, при PGD с помощью специальной техники от зародыша «отщипывают» одну клетку и проводят ее исследование. Такой тест повышает шансы на успешную ЭКО беременность.

Преимущества проведения ЭКО в Израиле с «NewMed»

  • Высокие показатели успешности первой попытки ЭКО
  • Персональный квалифицированный подход
  • Возможность наблюдаться у специалистов самой высокой категории
  • Применение уникальных методик
  • Широкий спектр сопутствующих услуг, в частности – по криоконсервации
  • Индивидуальный подход к каждой супружеской паре
  • Высокие стандарты комфорта и психологически благоприятная атмосфера

Ведущие израильские врачи по ЭКО

Программа лечения

  1. Подготовительный этап:
    • Прием противозачаточных средств 2-3 недели (возможен вариант без гормональной регуляции цикла)
    • Приезд в Израиль через 2 суток после отмены лекарств.
  1. Обследования обоих супругов:
    • Развернутые анализы крови, включая вирусологию, а также гормональный и липидный профиль
    • Анализ мочи
    • Вагинальное УЗИ
    • Осмотр молочных желез
    • Мазок PAP
    • Диагностическая гистероскопия (при необходимости)
    • Спермограмма (для супруга)
    • Консультация гинекологи и уролога
  1. Стимуляция развития яйцеклеток (продолжительность – 21 день):
    • Наблюдение у специалиста по ЭКО
    • Лабораторные анализы и УЗИ для мониторинга процесса стимуляции развития фолликулов с яйцеклетками
  1. Культивирование и внедрение эмбрионов в матку:
    • Забор яйцеклеток (трансвагинальная пункция фолликулов) в условиях госпитализации на 1 день
    • Забор сперматозоидов
    • Процедура оплодотворения яйцеклеток в лаборатории
    • Генетическое исследование эмбриона (по желанию)
    • Вживление эмбрионов в полость матки
    • Контроль уровня гормонов (каждые 3 дня)
    • Тест на ЭКО беременность (через 12 дней)
  1. Мониторинг беременности

Если Вас интересует сколько стоит ЭКО в Израиле и цены на процедуры  - заполните запрос на странице.

Вам может быть также интересно:

Наши специалисты по данному направлению

Проф. Шульман Адриан

гинеколог-репродуктолог

с 1988 года, НьюМед, Ассута, ММС

Онлайн-консультация

Проф. Ашкенази Яков (Джеки)

гинеколог-репродуктолог

с 1989 года, НьюМед, Бейлинсон, Ассута

Онлайн-консультация

Проф. Иешуа Дор

гинеколог-репродуктолог

с 1972 года, НьюМед Центр, Ассута

Онлайн-консультация