Разовое облучение аппаратом INTRABEAM при лечении рака груди и других опухолей в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

На протяжении долгих лет хирургия молочных желез постоянно развивалась. Сегодня шансы на полноценную жизнь после прохождения лечения рака молочной железы значительно выше. Это обусловлено ранней диагностикой и новым технологиям. Благодаря сотрудничеству компании NewMed с частной израильской клиникой «Ассута», теперь в операционных появилось новое действующее лицо — прибор направленного облучения молочной железы. Процедура проводится во время операции по удалению опухоли. Один аппарат INTRABEAM заменяет длительный курс облучения, который раньше считался обязательным.

Аппарат INTRABEAM — возможность однократного сеанса лучевой терапии

Основное затруднение у пациенток, которые перенесли операцию по удалению опухоли молочной железы, является необходимость проходить ежедневные утомительные процедуры облучения в клинике онкологии. Здесь речь идет о короткой, но выматывающей процедуре, которая занимает пять дней в неделю, на протяжении 5-7 недель. Одноразовая процедура целенаправленного облучения во время операции по удалению опухоли груди позволяет избавить пациентку от полного курса лучевой терапии.

Основное преимущество нового аппарата INTRABEAM — возможность однократного сеанса лучевой терапии, который заменяет долгий многонедельный курс облучения и регулярные визиты в онкологическую клинику. Выздоровление пройдет быстрее, так как органы и ткани получат минимальное воздействие. Сегодня специалисты «Ассуты» разрабатывают новые методики применения этого прибора — для злокачественных опухолей других органов.

Мнение израильских специалистов

Профессор Рафаэль Пеппер, руководитель онкологической клиники «Ассута» в Рамат ха-Хаяль комментирует: «Главным положительным качеством направленного облучения является прекращение распространения опухоли. Данный метод применяют еще с 80-х годов, но тогда его использование было сложным, а эффективность — низкой.

В случае опухолей молочной железы облучалась полностью вся железа, даже если опухоль занимала всего лишь незначительную ее часть. После специалисты поняли, что не всегда нужно облучать всю железу: иногда достаточно местного облучения в области опухоли, чтобы устранить структуру злокачественных клеток.

Новейшая технология, которая используется в аппарате INTRABEAM, значительно увеличила эффективность метода. После устранения опухоли и очищения участка, аппарат проникает внутрь молочной железы и на протяжении 20 минут облучает прооперированную область, что увеличивает время операции ориентировочно на полчаса — вместо последующих долгих посещений клиники».

Доктор Танир Эльвайс, хирург – маммолог говорит: «Это замечательная новая технология, эффективность которой вызвана ее минимальной травматичностью. Поскольку выживаемость при процедуре с использованием INTRABEAM выше, чем при внешнем облучении — речь идет о серьезном и значительном прогрессе».

Профессор Моше Пепе, ведущий хирург «Ассуты», говорит: «Цель лечения злокачественных опухолей и рака молочной железы — удаление опухоли и достижение ровных и чистых границ вокруг нее. После процедуры удаления используются и другие методики, позволяющие убедиться, что опухоль не возникнет снова. Курс химиотерапии, блокирующих препаратов и биологических гормонов предотвращают регрессию заболевания, а преимуществом направленного облучения является остановка локального увеличения опухоли».

Офира Навон, жена одного из президентов Израиля была в числе первых пациенток, которые предпочли частичное удаление и прошли курс направленного облучения. Тогда процедура выполнялась с помощью пластиковых трубок небольшого размера, которые предотвращали облучение всей поверхности груди. В последующие годы старались вживлять в молочную железу радиоактивные иглы или вставить баллон, но эти способы приносили боль и вызывали ощущение дискомфорта.

Одно облучение равноценно десяткам других

В INTRABEAM использованы рентгеновские лучи, которые уничтожают раковые клетки и предупреждают их распространение. Привычные внешние облучения выполняются волнами определенной частоты. Для того чтобы облучение проникло через верхний слой кожи до молочной железы, нужно достичь высокой дозы облучения, потому курс облучения разделяется на несколько этапов, чтобы избежать ожогов. Облучение во время операции эффективнее, так как оно выполняется более направленными волнами другой частоты. Один сеанс облучения в процессе операции равноценен полному курсу после нее. Облучение во время операции не повреждает кожные ткани вокруг облучаемой зоны, а также не вредит работе сердца и легких, которые находятся рядом с местом удаления опухоли. Это максимально результативный метод с минимальными побочными эффективными.

Использование прибора эффективно в определенной возрастной группе. Доктор Оснат Барсук, онколог-маммолог, ведущая прием в «Ассуте» и «Маккаби» поясняет: «Облучение во время операции может применяться только в случае женщин в возрасте 50-60 лет с маленькой и сфокусированной опухолью размером в 2-3 см. В этом возрасте, как правило, развиваются опухоли небольшого размера и они менее склонны к метастазам. У женщин в этом возрасте возможность выздоровления выше, чем у более молодых, а риск повторного возникновения опухоли – ниже».

Недавно доктор Эльвайс вернулась со съезда в Мангейме (Германия), в котором принимали участие 150 ученых со всего мира. На съезде обсуждалось применение прибора INTRABEAM. Сегодня этим прибором пользуются во всем мире, а на съезде обсуждали более новые способы его применения. Данная методика сокращает время выздоровления и экономит расходы. Доктор Оснат Барсук первый раз познакомилась с INTRABEAM в Милане, больше 10 лет назад, в европейском онкологическом центре, которым руководит профессор Умберто Веронзи.

Профессор Веронзи известен как мировой первооткрыватель в области частичного удаления опухолей. Его открытия — основа многих исследований в данной области. Совсем недавно завершилось исследование, длившееся пять лет, в котором приняли участие 5000 женщин — половина из которых была облучена обычным способом, а вторая половина получила одноразовое облучение в процессе операции.

Только у небольшого процента женщин была обнаружена повторная опухоль. У женщин, которые прошли курс облучения прибором, этот процент был значительно ниже. Плюсы внутреннего облучения были более значимыми, так как одноразовое облучение – это экономия многонедельных сеансов, отсутствие ожогов, а косметические результаты при сохранении формы груди — гораздо лучше. Как и в случаях внешнего облучения, при одноразовом облучении во время операции специалисты компании New Med на базе клиники «Ассута» продолжают наблюдение после операции и изучают результаты патологического исследования. В том случае, если результаты отличаются от полученных перед операцией, пациентки будут вынуждены пройти также курс внешнего облучения, но доза облучения уже будет гораздо ниже.

На сегодняшний день рассматривается возможность применения внутреннего облучения и в случаях опухолей позвоночника, меланомы и других. Изначально данный метод использовался при лечении опухолей мозга, но с годами были разработаны более удобные варианты. Теперь применение INTRABEAM происходит и в случае опухоли в области заднего прохода, где сложнее устранить ее операционным методом.