Онкология в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Методы диагностики рака в Израиле

Комплекс передовых средств диагностики раковых заболеваний включает визуализационные методики (рентгенографию, УЗИ, МРТ), лабораторные тесты, а также технологии ядерной медицины. Значимую роль в повышении качества лечения играют эндоскопические исследования.

ПЭТ-КТ (позитронно-эмисионная томография и компьютерная томография)

Одна из самых результативных неинвазивных методик обнаружения злокачественных образований вплоть до мельчайшего размера, а также метастазов. Данная диагностическая техника дает возможность предельно оперативно определить реакцию опухоли на химиотерапию и иные методы лечения. Суть метода ПЭТ-КТ заключается в возможности визуализировать обменные процессы в организме на клеточном уровне, в частности – обнаружить зоны повышенного метаболизма, которые зачастую и являются участками опухоли. Разработчики метода использовали свойство опухолевых клеток накапливать молекулы фруктозы и сумели пометить их низкорадиоактивными «маячками». После введения пациенту радиофармпрепарата на основе фруктозы врачи имеют возможность увидеть на мониторе скопление светящихся точек. Соотнести это скопление с конкретным органом или участком тканей помогает компьютерная томография.

Молекулярно-генетическое тестирование

В наше время данному виду диагностики отводят все более важную роль в раннем обнаружении рака, а также в составлении максимально эффективных протоколов лечения. Пациенты центра «NewMed», в частности, имеют возможность пройти следующие анализы:

  • Исследование метилирования гена SEPT9 для раннего выявления колоректального рака
  • Исследование экспрессии гена PSA3 для раннего диагностирования рака простаты
  • Тест на идентификацию происхождения опухоли (первичного очага) на основе техники микроматриц высокой плотности и анализе экспрессии до 5000 генов
  • Исследование экспрессии гена ERCC1, которое дает информацию о чувствительности раковой патологии к препаратам на основе платины
  • Исследование 29-ти мутаций гена EGFR, так называемого рецептора эпидермального фактора роста. Для пациентов с мутациями EGFR в опухолях может оказаться очень успешным лечение с применением таргетной терапии.
  • Тест на дифференцировку доброкачественного невуса от злокачественной меланомы, основанный на микроматричном анализе
  • Тест MammaPrint, который позволяет прогнозировать вероятность рецидива рака молочной железы. С его помощью уже на ранней стадии заболевания можно говорить о вероятности развития отдаленных метастазов после оперативного вмешательства.

Target Now®

Инновационная методика молекулярной диагностики, которая дает возможность предельно точно подобрать тип лечения для конкретной опухоли. Результаты данного обследования могут радикально изменить лечебный протокол и указать на абсолютно непредсказуемые возможности терапии. Методика позволяет с помощью иммуногистохимического анализа и методики ДНК-микрочипа выявить гены-мишени, чтобы затем воздействовать целенаправленно именно на них. Специалисты-онкологи с применением Target Now получили возможность назначать больному те лекарственные средства, которые подходят именно ему. Ранее подобной возможности не было, и речь шла о применении стандартных лечебных протоколов.

Процедура Сентинель

Исследование так называемых сторожевых (то есть связанных с опухолью) лимфоузлов на предмет наличия опухолевых клеток. Использование данной процедуры позволяет определить, распространился ли злокачественный процесс дальше границ самой опухоли и скоординировать в соответствии с этим лечение. Методика предполагает два этапа: первый – обнаружение сторожевых лимфоузлов с помощью инъекций радиоактивного вещества, второй – биопсия лимфоузла и его гистопатологический анализ. Сегодня процедура Сентинель успешно используется в диагностике злокачественных патологий молочной железы, а также при меланоме. Диагностика других видов опухолевых заболеваний посредством данной методики пока только на этапе экспериментальных исследований.

Лечение онкологических опухолей в Израиле

Компания «NewMed» предоставляет иностранным пациентам возможность воспользоваться инновационными методами лечения, которые еще не были введены в повседневную клиническую практику. В рамках определенных исследований можно получить дорогостоящие фармакологические препараты, которые невозможно приобрести в другом месте.

Клинические подразделения онкологического отделения центра «NewMed»:

  • Подразделение по лечению онкозаболеваний пищеварительной системы
  • Подразделение по лечению онкозаболеваний молочной железы
  • Подразделение по лечению онкозаболеваний легких
  • Подразделение по лечению онкозаболеваний головы и шеи
  • Онкологическое урологическое подразделение
  • Подразделение по лечению онкогинекологии
  • Подразделение по лечению онкозаболеваний нейроонкологии
  • Подразделение по лечению онкозаболеваний кожи
  • Подразделение лучевой терапии

Специализация онкологического центра «NewMed»:

  • Злокачественные заболевания пищеварительной системы
  • Редкие опухоли ЖКТ, в частности – гастроинтестинальные и нейроэндокринные
  • Различные типы злокачественных патологий молочной железы
  • Злокачественные образования в легких и грудине
  • Опухоли головы и шеи, щитовидной железы, инвазивные опухоли кожи
  • Злокачественные патологии мужской и женской мочеполовой системы
  • Опухоли головного и спинного мозга
  • Неврологические осложнения у больных, страдающих опухолевыми заболеваниями
  • Метастатические процессы в центральной и периферической нервной системе

Новейшие методики радиотерапии

Лучевая терапия является важным направлением лечения онкологии в Израиле, как с точки зрения ее существенного вклада в лечение, так и с точки зрения облегчения побочных эффектов и помощи при неотложных ситуациях, связанных с самой опухолью. Процедуры облучения корректируются в соответствии с различными типами раковых заболеваний, как для взрослых, так и для детей. Подразделение лучевой терапии оснащено самым передовым в мире оборудованием, включая: 5 усовершенствованных ускорителей, прибор для брахитерапии с высокой мощностью дозы, а также 2 КТ-симулятора. В отделении проводятся процедуры лучевой терапии с моделированной интенсивностью – ЛТМИ (Intensity Modulated RT – IMRT), а также используются передовые технологии таргетной радиотерапии – стереотаксическая лучевая терапия (SBRT) и стереотаксическая лучевая хирургия (SRS). Все процедуры контролируются компьютеризированной системой контроля качества, необходимой для контроля качества лучевой обработки. При содействии института ядерной медицины (институт изотопных исследований) проводится планирование сложных тактик лучевой терапии при помощи аппарата ПЭТ-КТ. Качество лучевой терапии зависит от работы всего персонала, включая врачей, медсестер, физиологов, техника-радиолога, инженеров, проектирующих ускорители. Эта команда работает над сложнейшим процессом в медицине вообще и в больницах и институте онкологии в частности, с целью достичь наилучших результатов в лечении. Пациенты «NewMed» с онкодиагнозами могут пройти лучевую терапию с использованием наиболее современных технологий:

  • IMRT

Радиотерапия с модулированной интенсивностью, позволяющая точно определять дозу радиации и направить ее в тот или иной участок патологического образования. Для точнейшего определения поля облучения перед процедурой проводится симуляция – трехмерное компьютеризированное планирование. Новейшие линейные ускорители для проведения лучевой терапии обеспечивают оптимальную обработку опухоли с максимальным сохранением здоровых анатомических структур. Вся процедура контролируется компьютеризированной системой контроля качества.

  • SBRT

Стереотаксическая радиотерапия для осуществления более точного и мощного воздействия на раковое образование. С использованием этой новейшей технологии и ускорителей True Beam от компании Varian, стало возможным сократить количество сеансов облучения до 1-5 (классическая схема предполагает 20-40 сеансов), а также время облучения до 2–7 минут вместо 12–20. При некоторых опухолях лечение с помощью данной методики равноценно хирургической операции.

Стереотаксическая хирургия (SRS)

Одна из передовых технологий таргетной лучевой терапии. На сегодняшний день это одна из наиболее эффективных альтернатив инвазивному лечению. Для пациентов с неоперабельными образованиями данная методика – единственный шанс на успешное лечение. В зависимости от использованной аппаратуры данный вид терапии может носить следующие названия: Gamma Knife (Гаама-Нож), Novalis, Cyber Knife (Кибер-Нож), LINAC, X-Knife, Cyclotron, SynergyS и Trilogy. Как и при использовании других методик лучевой терапии, с помощью радиохирургии опухоль не удаляется, а повреждается на уровне ДНК. Опухолевые клетки после подобного воздействия уже не могут делиться. По истечению приблизительно двух месяцев после процедуры опухоль исчезает.

Радиоэмболизация (SIRT)

Внутренняя лучевая терапия, воздействующая непосредственно на опухоль и позволяющая доставить к раковым клеткам в 40 раз большую дозу радиации, нежели при использовании обычной радиотерапии. Причем, такое воздействие является сконцентрированным в одной точке, что позволяет избежать повреждения окружающих структур. В ходе проведения процедуры используются так называемые SIR-сферы – носители иттрия-90 с периодом полураспада в 64 часа. Их доставляют к опухоли с помощью катетера.

Уникальные безоперационные методики

Для пациентов с ранними стадиями рака предстательной железы, которые не заинтересованы в хирургии и радиотерапии в связи с побочными эффектами, сегодня предлагаются передовые технологии деструкции опухолевого очага без операции. Методика TOOKAD представляет собой фотодинамическое воздействие, уничтожающее опухоль без повреждения анатомических структур, которые отвечают за мочеиспускание, эректильную функцию. HIFU-терапия – фокусированное ультразвуковое воздействие высокой интенсивности, разрушающее опухолевые клетки путем их нагревания. Обе методики прошли многоэтапную проверку, эффективны и безопасны.

Процедура Margin Probe

Инновационная технология, которая минимизирует необходимость проведения повторной операции по удалению злокачественного образования молочной железы, позволяя полностью удалить все ткани с опухолевыми клетками в ходе первой операции. Как правило, необходимость повторных операций вызывают сложности, с которыми сталкивается хирург в процессе определения границы опухоли. По краям операционной раны нередко остаются опухолевые клетки, которые в дальнейшем вызывают рецидив заболевания. Устройство Margin Probe на основе измерения электрических свойств ткани обозначает пораженные раком участки. Таким образом, хирург непосредственно во время операции может скорректировать границы оперируемой зоны, что особенно важно при лечении детской онкологии.

Биологические препараты

Группа фармакологических средств, прицельно воздействующих на факторы роста и деления опухолевых клеток. Арсенал средств биотерапии включает: моноклониальные антитела, активированные лимфоциты, цитокины, противоопухолевые вакцины и т. д. Медицинская статистика свидетельствует о том, что применение биологических препаратов способствует увеличению продолжительности жизни людей с онкодиагнозами. Среди подобных препаратов:

  • Авастин для лечения колоректального рака, немелкоклеточного рака легких с метастазами, злокачесвенных образований почки и молочной железы.
  • Сорафениб для лечения рака печени и почки.
  • Сутент для лечения почечно-клеточного рака.
  • Герцептин для лечения опухолей молочных желез.
  • Тарцева для лечения немелкоклеточного рака легкого и рака поджелудочной железы.
  • Ритуксимаб для лечения лимфом.
  • Ромидепсин для лечения кожной T-клеточной лимфомы.
  • Велкейд для лечения множественной миеломы.
  • Эрбитукс для лечения рака головного мозга.

Частые вопросы медицинских туристов из СНГ

  1. Стоит ли мне проходить процедуру Margin Probe во время вмешательства по удалению рака груди? Насколько она безопасна и эффективна?

Данная процедура прошла масштабные клинические исследования, в которых участвовали сотни женщин. На сегодняшний день вполне доказано, что процедура не имеет негативных последствий ни для здоровья, ни для косметического эффекта после операции, о чем имеется немало положительных отзывов. По результатам исследований, применение Margin Probe на 50% снижает вероятность развития рецидива рака. Однако следует понимать, что данная процедура не является стопроцентной страховкой от повторной операции. Просто ее вероятность существенно снижается.

  1. Каковы возможные осложнения после биопсии сторожевого лимфатического узла?

Данная процедура относится к малоинвазивным, поэтому риск развития осложнений самый минимальный. В некоторых случаях после процедуры может ощущаться болезненность, а на протяжении короткого периода может наблюдаться местный отек.

  1. Какие виды рака можно лечить с помощью технологии SIRT?

Показаниями к применению процедуры SIRT может быть неоперабельный рак, в частности – с большим числом метастаз. На сегодняшний день технология эффективно применяется при метастазах в печени, раке печени и нейроэндокринных образованиях поджелудочной железы.

Преимущества лечения с «NewMed»

  • Использование новых методов, еще не введенных в повседневную клиническую практику
  • Многопрофильный подход на каждом этапе лечения
  • Прикрепление к пациенту личного врача на период всего клинического процесса
  • Наблюдение за пациентами после завершения лечебных процедур
  • Доступ к экспериментальным лечебным процедурам в рамках контролируемых исследований
  • Психоонкологическая помощь и физиотерапевтические услуги
  • Поддержка диетолога для уменьшения побочных эффектов радиотерапии
  • Цена: стоимость лечения в Израиле доступнее, чем в клиниках Европы

Программа лечения

  1. Индивидуальная диагностическая программа.
  2. Первичный осмотр онколога и составление плана лечения.
  3. Инструктаж у медсестры о важных моментах и возможных побочных эффектах терапии.
  4. Лечебные мероприятия (химиолучевая терапия до и после операции, дополнительная послеоперационная химиотерапия, химиолучевая терапия вместо операции, биологическая и гормональная терапии, комбинация методов по мере необходимости)
  5. Восстановительный этап.
  6. Составление для пациента терапевтических рекомендаций.
  7. Возвращение домой и удаленный мониторинг состояния здоровья.