Гистероскопия – это один из самых распространенных эндоскопических методов, позволяющий как диагностировать патологии матки, так и проводить оперативное вмешательство. Во время процедуры врач вводит через влагалище в полость матки гистероскоп – специальный оптический прибор, состоящий из длинного тонкого стержня, оснащенного источником света и видеокамерой. Вторая часть прибора – монитор, на который выводится изображение. Фактически гинеколог проводит визуальный осмотр внутренних органов. При необходимости оперативного вмешательство оснащение прибора может быть изменено.
Показания к проведению процедуры
Гистероскопия проводиться как планово, так и экстренно. Это относительно безболезненная и безопасная процедура и, что особенно важно, она позволяет делать органосохраняющие операции, после которых возможно наступление беременности.
Поэтому список показаний для проведения гистероскопии достаточно широк.
Противопоказания и возможные осложнения
Несмотря на то, что гистероскопия нашла широкое применение в гинекологической практике, эта процедура имеет и ряд противопоказаний. Среди них есть: общие для любого инвазивного вмешательства (соматические инфекции бактериальной и вирусной природы), воспаления половых органов, III–IV степень чистоты влагалищного мазка (даже без проявления заболеваний), маточное кровотечение и, разумеется, беременность, которую пациентка планирует сохранить.
Хотя эта процедура сравнительно безопасна, гистероскопия – это все же род оперативного вмешательства, поэтому должна проводиться только в стационарных условиях, специалистом, имеющим соответствующую квалификацию. Возникающие осложнения связаны, как правило, с тремя факторами.
Для полноценного визуального осмотра ее расширяют наполняя матку жидкостью или углекислым газом. Неправильно выбранная скорость подачи газа или жидкости может привести к газовой эмболии или жидкостной перегрузке сосудистого русла. Оба процесса могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.
Во-вторых, в ходе операции применяют анестезию, и существует вероятность возникновения острой аллергической реакции на вводимые препараты.
Наконец, существует опасность полной или частичной перфорации матки – когда стержень гистероскопа протыкает ее стенку. Также могут возникнуть сильные маточные кровотечения не связанные с перфорацией – для этого достаточно глубокого повреждения миометрия или крупного сосуда.
Специалисты нашей клиники обладают достаточным опытом проведения данной процедуры, чтобы избежать негативных последствий. Благодаря современному оборудованию и квалификации врачей гистероскопия проходит абсолютно безопасно для любой пациентки.
- все виды нарушения менструального цикла, диагностика которых вызывает затруднения.
- Наблюдение женщин в постменопаузе при наличии кровянистых выделений.
- Патологии развития матки, в том числе внутриматочные синехии.
- Предположение о существовании в полости матки любых новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.
- Подозрение на перфорацию стенки матки или наличие в ее полости постороннего предмета.
- Бесплодие и случаи невынашивания беременности.
- Контроль при лечении гормональными препаратами, послеоперационный контроль.
- Необходимость проведения точечной биопсии.