По частоте распространения рак прямой кишки / ректума составляет 4-5 % всех злокачественных новообразований человека. Обычно рак ректума возникает у пожилых людей, но встречается и в молодом возрасте. Частота заболевания встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин.
Обычно заболевание ничем не проявляет себя на ранних стадиях. Прежде всего, это связано с такими особенностями: эластичностью и объемностью кишки. Источником злокачественной опухоли служат клетки прямой кишки.
Существуют факторы риска, которые могут привести к раку прямой кишки:
- злоупотребление растительными и мясными жирами
- избыточный вес
- недостаточная физическая активность
- курение
- наследственная предрасположенность
- генетические изменения
- работа с асбестом.
- воспалительные заболевания и полипы прямой кишки.
Распространение рака прямой кишки происходит достаточно медленно. Как правило, опухоль распространяется вверх и вниз по окружности кишки. Процесс полного «обхвата» занимает 1,5-2 года. По мере своего развития опухоль прорастает сквозь стенку кишки, поражает клетчатку, соседние органы и кости таза. Пораженные клетки вместе с лимфой и кровью распространяются по всему организму больного. Образуются метастазы, то есть новые опухолевые очаги. Наиболее часто метастазы образовываются в легких, печени, лимфатических узлах.
НьюМед, являющийся не отъемлемой частью медицинскийх центров имени Рабина и Ассута, проводит многочисленные базовые и клинические исследования в области онкологии ректума. Внедрение в практику инноваций и современных технологий, ведет к постоянному совершенствованию методик лечения и профессиональных навыков.
Врачи отделения специализируются, в том числе и на заболеваниях прямой кишки. Умения сотрудников, глубокие знания, новейшее оборудование позволяет проводить уникальные проктологические операции, которые еще недавно считались редкостью.
Перечень операций на прямой кишке включает в себя лечение геморроя, полипов, тяжелых запоров, недержания стула. Лечению рака прямой кишки предшествует тщательное диагностическое обследование.
Методы диагностики
Диагностика рака прямой кишки начинается с предварительной беседы с врачом и сбора анамнеза. Пальцевое исследование прямой кишки является проверенным и достаточно простым методом диагностики. Более 70% опухолей выявляется таким способом. Исследование прямой кишки выполняется в положении пациента на спине или на боку с подтянутыми к животу коленями.
Выполняется колоноскопия или ректороманоскопия. Берется биопсия для гистологического исследования.
Рентгенологическое исследование назначается при подозрении на высокорасположенную форму рака прямой кишки.
УЗИ — Ультразвуковое исследование служит методом оценки степени прорастания злокачественного новообразования в стенки кишки. Метод ультразвуковой диагностики позволяет исключить наличие метастаз в печени, легких и лимфатических узлах.
Для диагностики рака прямой кишки используются надежные и точные достижения современной медицины – КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).
В диагностический пакет входят расширенные анализы крови, в том числе и на онкомаркеры, анализ мочи и кала на скрытую кровь.
Лечение рака прямой кишки
Программа лечения рака прямой кишки в Израиле формируется на индивидуальной основе для каждого пациента. Выбор метода лечения зависит от размера опухоли, ее локализации и степени распространенности злокачественного процесса.
Стандартом оперативного вмешательства при раке прямой кишки является метод лапаротомии. За счет использования миниинвазивных методов хирургии, осуществленных с применением эндоскопической техники, удаляются опухоли прямой кишки на ранних стадиях. У таких пациентов опухоль локализована в пределах слизистого слоя кишки, и она легко иссекается в пределах здоровых тканей.
Операции на ранних стадиях проводятся с помощью трансанальной эндоскопической микрохирургии. Метод ТЭМ обеспечивает щадящее воздействие на организм оперируемого пациента.
Преимущества метода ТЭМ:
- точечное иссечение пораженной ткани
- низкий процент рецидивов
- быстрый период восстановления.
Вмешательство по методу ТЭМ стало истинным переворотом в мире проктологической хирургии. Использование этого прогрессивного метода обеспечивает ему признание в среде хирургов, практикующих в онкологических клиниках Израиля.
Еще несколько лет назад во всем мире, в том числе и в Израиле применяли два вида операций по поводу рака прямой кишки: абдоминально-перинеальную резекцию с обязательным наложением колостомы или нижне-переднюю резекцию без вывода колостомы.
Метод химиотерапии используется профилактически, когда после проведения оперативного вмешательства видимых метастазов нет, но вероятность их возникновения высока. Химиотерапия не только улучшает качество жизни пациентов, но и увеличивает ее продолжительность.
Лучевая терапия используется для того чтобы уменьшить размеры опухоли или убить раковые клетки. Врачи центра НьюМед применяют два вида радиационной терапии: внешняя радиация (радиация снаружи тела) и брахитерапия, когда радиоактивные материалы помещаются непосредственно в опухоль.
Радиотерапия может быть назначена непосредственно перед операцией, когда опухоль имеет очень малые размеры или расположена в труднодоступном для хирурга месте. После операции лучевая терапия используется с целью воздействия на небольшие пораженные раком участки, которые хирург может теоретически не заметить.
Обращаясь в международный отдел центра НьюМед, Вы доверяете свое здоровье центрам, которые полностью компьютеризированы. Это означает, что все эпикризы, результаты анализов и прочие документы занесены в единую базу данных, что способствует скорейшей координации между различными подразделениями и позволяет принимать быстрое решение по лечению любого заболевания.