Такая патология относится к категории злокачественных, располагается на стенках прямой кишки с возможным прорастанием за ее пределы и метастазированием в соседние органы.
Рак прямой кишки – заболевания крайне редкое, которое охватывает всего 4-6% случаев заболевания раком. Сложность его лечения в том, что заболевание не имеет ранних симптомов и обнаруживается чаще всего уже в запущенной стадии. В клиниках Израиля на сегодняшний день успешно работают все методики по борьбе с раком прямой кишки, в том числе операбельный метод, радио- и химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания рассматривают такие операции, как внутрибрюшная резекция кишки, операция Гартмана, брюшно-анальная резекция прямой кишки, экстирпация. Таким образом, в Израиле существуют эффективные подходы для излечения рака на любой стадии. Стоимость лечения зависит от многих факторов.
Программа и цены диагностики рака прямой кишки на базе клиники «Ассута» Израиль
| Процедура | Цена, дол. США * | |
|---|---|---|
| 1. | Комплекс лабораторных анализов
|
670 |
| 2. | Исследование прямой кишки методом колоноскопии + анестезия | 1 410 |
| 3. | Биопсия тканей опухоли во время колоноскопии | 340 |
| 4. | Экспресс-ревизия (гистопатология) биопсии | 730 |
| 5. | Позитронно-эмиссионная томография + КТ всего организма (с целью обнаружения возможных метастазов) | 1 550 |
| 6. | Консультация онко-хирурга | 500 |
| 7. | Предоперационная подготовка (ЭКГ, консультация анестезиолога) | 320 |
| 8. | Трансректальное ультразвуковое исследование | 750 |
* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов
Программа и стоимость лечения опухоли с метастазами и без
Химио- и радиотерапия при наличие метастаз
Если по результатам обследования будет обнаружен процесс метастазирования опухоли — в легких, сальнике и других органах ЖКТ, пациенту назначается предварительный курс химиотерапии.
В том случае, если метастазы обнаружены в органах малого таза – назначается радиотерапия.
Курс облучения: до 6 недель – по 5 сессий в неделю, всего 28 сеансов. Лучевая терапия проводится в институте онкологии клиники «Ассута», которая оборудована новейшими приборами для динамического наблюдения воздействия лучей на опухоль. После завершения лечения пациент проходит ПЭТ для того, чтобы отследить состояние метастазов. Если динамика положительная – назначается операция. Если же метастазы сохранились – через время назначается новый курс радиотерапии.
- Комплекс анализов крови во время лечения (не менее 6): $2090
- Прием и консультация у врача радиотерапевта: $600
- Наблюдение у радиотерапевта на период лечения: $700
Операция при опухоли без метастаз
Если опухоль не распространилась в соседние органы, сразу же после обследования пациенту назначают операцию. Техника выполнения операции выбирается онко-хирургом на основе результатов обследования – зависит от размеров опухоли и места локализации. Наиболее распространенными являются резекция (удаление) без колостомы и абдоминально-перинеальная резекция с выводом колостомы.
После операции вывод колостомы – является временной мерой, которая необходима тогда, когда нет возможности сохранить целостность анастомоза. Через 1 год после резекции выполняется реконструктивная операция на колостоме.
Операция (резекция прямой кишки): от $28 900 до $36 900.
Врачи онко-хирурги Израиля
Операция выполняется доктором Франклином Грайфом, либо доктором Шмуель Авиталем.
В стоимость входит госпитализация в отделение онкологии клиники «Ассута», все расходные материалы, 10 дней амбулаторного наблюдения после выписки, а также постоперационная биопсия и срочная гистопатология опухоли.
Причины возникновения рака прямой кишки
Колоректальный рак относится к одной из немногих онкологических форм, чье возникновение не обусловлено фактором генетической предрасположенности. Основными причинами заболевания являются малоподвижный образ жизни и неправильное питание с изобилием животных жиров и отсутствием в рационе грубой клетчатки. В результате замедляется моторика желудка, возникают запоры, чередующиеся с поносами, появляется боль во время дефекации. Группу риска составляют пациенты с наличием полипов слизистой оболочки кишки, папиллома-вирусной инфекцией, практикующие анальный секс, а также люди, имеющие постоянный контакт с промышленными канцерогенами.
К главным проявлениям рака прямой кишки относятся:
- появление крови, слизи и гноя при дефекации;
- характерные боли в нижней части живота;
- нарушения стула и ложные позывы;
- ощущение инородного предмета в заднем проходе;
- у мужчин может быть увеличена предстательная железа.
Данные клинические симптомы также выявляются и при других проктологических заболеваниях (геморрое, проктите), поэтому важное значение для уточнения диагноза имеет тщательная и всесторонняя диагностика.
Программа обследования для поставки диагноза
Лечение рака прямой кишки в Израиле начинается с этапа диагностирования, который предусматривает комплексный подход и состоит из следующих процедур:
- изучение анамнеза и жалоб пациент;
- выполнение проктоскопии прямой кишки с возможностью забора патологической ткани;
- внутривизуальный осмотр слизистой прямой кишки с помощью введения датчиков при ретроскопии или рентгеноскопии;
- проведение колоноскопии с биопсией опухолевых клеток;
- определение процесса метастазирования при ПЭТ КТ;
- оценка распространенности и прорастания опухоли с помощью МРТ.
В качестве дополнительной диагностики пациенту может быть назначена сдача анализов кала на скрытую кровь (FOBT) и иммунохимический анализ кала (FIT). Для определения морфологии новообразования в клинике Ньюмед выполняется онкотесты, включая определение специфичного для рака прямой кишки антигена CEA. Общая продолжительность обследования составляет около 4-5 дней.
Выбор тактики лечения в зависимости от стадии
На основании полученных результатов обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента врачами клиники Ньюмед подбирается адекватная схема лечения. Основным методом является хирургическое вмешательство, тип которого выбирается исходя из формы, распространенности и стадии развития опухолевого процесса.
При локализации полипов на внутренней слизистой оболочке прямой кишки осуществляется полипэктомия. В случае небольших размеров патологического новообразования выполняется его резекция через анальный проход. Если рак прямой кишки имеет тяжелую форму с метастазами – операция предполагает частичное удаление кишечника, региональных лимфоузлов, а также пораженных соседних органов (яичников, печени, легких, мочевого пузыря, предстательной железы).
В некоторых случаях требуется вывод колостомы через брюшную полость на поверхность живота. Данная процедура выполняется только при наличии строгой необходимости и является временным фактором. После завершения терапии примерно через 10-12 месяцев проводится реконструктивная пластика прямой кишки и восстанавливается естественная функция дефекации.
Хирургическое лечение рака прямой кишки в Израиле предполагает использование малоинвазивных органосохраняющих методик с применением лапароскопии и трансанальных эндоскопических операций. Это значительно сокращает восстановительный период и способствует сохранение привычного качества жизни пациентам.
Начиная со II стадии рака прямой кишки используется иммунологическая, химио- и радиационная терапия (IMRT), что позволяет остановить рост опухоли и предотвратить развитие рецидивов.
Уникальные протоколы лечения, разработанные врачами клиники «Ньюмед», применение новейших медицинских препаратов и высокоточная диагностика позволяют достичь заданных результатов терапии и вернуть пациенту полноценный жизненный комфорт.