Представляет собой гнойник, расположенный в брюшной полости, при этом находящийся в пиогенной капсуле.

Абсцессы брюшной полости или поддиафрагмальные, или межкишечные, или дугласова пространства могут возникнуть в результате перитонита, а именно его диффузных форм. Как всегда они носят полимикробный характер, наиболее чаще – это совмещение аэробного микробного блока, т.е. микробы кишечной палочки, микробы стрептококков, микробы протей и т.д., а также анаэробов (клостидов, бактероидов, фузобактерий и других). Гнойники, которые находятся внутри брюшины, могут быть множественными и единичными.

Симптоматика и разновидности

Признаки заболевания в начальной стадии нечеткие: повышается температура гектического или интермиттирующего вида, появляется озноб и тахикардия. Частым признаком является кишечная непроходимость паралитического характера, передняя брюшная стенка вся в напряжении, аппетит отсутствует, тошнит. От уровня абсцесса, локализации, антибактериальной терапии, зависит интенсивность симптоматических признаков. Боль и усилие напряжения в мышцах брюшины всегда сильно проявлены при абсцессах, которые находятся в мезогастрии (очень близко возле передней брюшной стенки), поддиафрагментальные же гнойники меньше выражают местные признаки.

Обследование, диагностика

Во время исследования крови определяют лейкоцитоз, где присутствует сдвиг формулы влево. При обзорной рентгеноскопии происходит обнаружение уровня жидкости в полости абсцесса и газ над ним. При контрастном обследовании желудочно-кишечного тракта обнаруживается оттеснение желудка или кишечника инфильтратом.

Ведущую роль при диагностике различных гнойников брюшины играет ультразвуковое сканирование или метод компьютерной рентгеновской томографии. Исследование ультразвуком обычно назначают при обнаружении гнойников, которые расположены относительно брюшной полости вверху. Качественную диагностику в Израиле можно пройти в нашем медицинском центре.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение абсцесса возможно только оперативно, т.е. вскрытие и дренирование абсцесса, при этом должно быть определена точная локализация данного абсцесса.

Прогноз и качество жизни

При абсцессах могут возникнуть прорывы в плевральную или свободную брюшную полость гнойников, а также сепсис.