Пероральное поступление в организм аллергенов приводит к развитию аллергических реакций как в органах пищеварительной системы, так и за их пределами. Аллергены могут иметь пищевое (часто сезонное), лекарственное или бактериальное происхождение, как правило они белковой природы. Аллергические поражения бывают острыми и хроническими, могут протекать приступообразно с промежутками полного отсутствия симптомов.
Симптоматика и разновидности
Ранние симптомы аллергии могут включать в себя зуд и отечность рта и горла, тошноту и рвоту, диарею, кишечные колики, экзему, крапивницу. Аллергическое поражение при поступлении аллергенов в ЖКТ может проявляться отеками (например отек Квинке), очаговой гиперемией слизистой оболочки, мелкими или крупными кровоизлияниями, увеличением брюшных лимфатических узлов. В печени развиваются холестатический (изредка паренхиматозный или гранулематозный) гепатит и жировая дистрофия, вплоть до массивных множественных очагов некроза в паренхиме. В клинической картине симптомы поражения именно органов пищеварения редко бывают на первом плане при пищевой аллергии. Наиболее опасное осложнение аллергической реакции – анафилактический шок.
Обследование и диагностика
Существует связь возникновения аллергической реакции с приемом накануне тех или иных веществ, пищевых продуктов. Повышенной аллергенностью обладают шоколад, рыбья икра, крабы, моллюски, яйца, клубника, цитрусовые (особенно апельсины), соя, горох, чечевица, арахис. В крови определяется эозинофилия (нередко значительная). Для выявления аллергена используют кожный тест (скарификационную пробу). При диагностике за рубежом применяют иммуноферментный анализ, радиоаллергосорбентный тест. Следует дифференцировать с псевдоаллергией, возникающей при простой непереносимости некоторых ингредиентов пищи.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение пищевой аллергии в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Пациенту назначают диету стол номер 1-1А при поражении ЖКТ, или 5-5А при поражении печени. Поступление аллергена в организм нужно немедленно прекратить. Применяют десенсибилизирующие препараты. В тяжелых случаях назначают глюкокортикоиды.
Прогноз и качество жизни
При своевременном выявлении аллергена и прекращении контакта с ним прогноз благоприятный. Продолжающееся развитие заболевания ведет к столь тяжелым осложнениям как гипотрофия, дефицит лактозы, гипохромная анемия.