Основной причиной развития аневризмы брюшной аорты является атеросклероз. Аорта – это основная и самая большая артерия человеческого организма, соединяющая сердце со всеми внутренними органами и частями тела.
Аневризма появляется в том участке, где ослаблена стенка сосуда, а высокое артериальное давление способствует еще большему расширению стенки сосуда. Не выявленная своевременно аневризма, может привести к ее разрыву и фатальному кровотечению.
Ток крови внутри сосуда при аневризматическом расширении нарушается, что существенно повышает риск развития тромбоза (образования сгустка крови). Около трех четвертей всех аневризм аорты развивается в ее брюшном отделе.
Симптоматика и разновидности
Факторами, обуславливающими развитие аневризмы, являются:
- Атеросклероз, при котором уплотняется стенка артерий, и формируются липидные отложения (бляшки). Просвет сосуда сужается, и его стенка становится хрупкой.
- Воспалительные заболевания стенки аорты (аортит).
- Артериальная гипертензия.
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением стенки аорты (сифилис).
- Врожденные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана).
Аневризма брюшной аорты может проявляться следующими симптомами:
- Боль в животе без четкой локализации и ощущение пульсации.
- Сильная внезапная боль в пояснице и животе.
- Возможна боль в ногах, их синюшность и бледность.
Обследование и диагностика
Диагностика аневризмы брюшной аорты в Израиле проводится путем осмотра больных в горизонтальном положении: часто усиленная пульсация аневризмы видна через брюшную стенку. При пальпации верхней части живота прощупывается пульсирующее опухолевидное образование, неподвижное и малоболезненное. В больницах Израиля компьютерная томография и ультразвуковое сканирование позволяют выявить аневризмы небольших размеров. Дифференциальный диагноз проводят с опухолью поджелудочной железы и забрюшинной опухолью. Когда проведенные исследования не дают четких данных, возникают показания к проведению аортографии.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение аневризмы брюшной аорты назначается только после консультации лечащего врача. Аневризмы небольших размеров (до 5 см) редко осложняются разрывом. Для контроля размеров и состояния аневризмы брюшного отдела аорты, в целях решения вопроса о необходимости проведения хирургического лечения, в клиниках Израиля один раз в шесть месяцев проводится ряд исследований, в частности, УЗИ и КТ.
Сами по себе аневризмы не проходят, поэтому больные должны находиться под наблюдением врача и выполнять строго все его назначения. При аневризме более 6 см существует риск ее разрыва. В этом случае необходимо хирургическое лечение, суть которого заключается в имплантации искусственного сосуда из синтетического материала. Цель операции — восстановление нормального кровотока по участку аневризматически расширенной аорты.
Кроме того, больницы Израиля практикуют имплантацию специального устройства (стент-графт), способствующему восстановлению нормальной структуры сосуда и кровотока в нем.
Методы профилактики развития аневризмы брюшной аорты сходны с таковыми при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Прогноз и качество жизни
При аневризмах брюшной аорты прогноз неблагоприятный. Большинство пациентов погибают в течение первых 3 лет после установления диагноза от разрыва аневризмы, сопровождающегося кровотечением.