Аспергиллез – это заболевание, которое вызывают грибы рода Aspergilles, локализующиеся в бронхолегочной системе.

Грибы аспергиллы являются сапрофитами, широко распространенными в природе. Они выделяют споры в течение всего года. Заболевание аспергиллез возникает, если вдохнуть большое количество спор аспергилл. Такое может произойти при работе с компостом или заплесневелым и гниющим сеном.

Симптоматика и разновидности

Аспергиллез делится на 4 формы:

• легкая;
• аллергическая;
• аспергиллома;
• некротическая.

Течение легкой формы аспергиллеза схоже с течением быстропереходящего острого трахеобронхита.

Аллергический бронхиальный аспергиллез характерен транзиторными легочными инфильтратами, эозинофилией, лихорадкой, бронхоспазмами. Симптомом этой формы является и мокрота, которая иногда имеет коричневый оттенок. Встречается так же отхаркивание слепков бронхов. Аллергическая форма может протекать долго, повторно обостряться, сопровождаться развитием тяжелой бронхиальной астмой. В некоторых случаях наступает выздоровление.

Аспергиллома возникает при появлении колоний из мицелия гриба. Она может никак не проявляться, но обычно наблюдается кашель и выделение мокроты, кровохаркание, потеря веса, повышенная температура, боли в груди, ухудшение общего состояния. Некротическая форма протекает с лихорадкой и выраженной интоксикацией.

Обследование и диагностика

Аспергиллез очень важно диагностировать на ранней стадии. Диагностика в Израиле осуществляется с применением рентгенологического исследования, серологических методов, посевов мокроты. Обследование проходит комплексно.

Лечение и профилактика заболевания

Любое лечение аспергиллеза можно начинать только после консультации с лечащим врачом. Лечение за рубежом предполагает начало лечения после постановки точного диагноза. В лечении аспергиллеза эффективен амфотерицин B. Данный препарат обладает противогрибковым действием, которое усиливается, если сочетать его применение с рифампицином. Препарат амфотерицин B имеет способность к кумулированию. Он гепа- и нейротоксичен. Клиники в Израиле применяют данный препарат наряду с современными методами лечения аспергиллеза.

Прогноз и качество жизни

Легочные формы заболевания в 20-35 % случаев заканчиваются летальным исходом. Лица, болеющие этой формой и имеющие иммунодефицит, не связанный с ВИЧ-инфекцией, умирают в 50% случаев. Генерализованная (септическая) форма также говорит о неблагоприятном прогнозе. А при аспергиллезе слизистых оболочек и кожи прогноз благоприятен.