Бешенство (гидрофобия или водобоязнь) является острым вирусным заболеванием, возникающим в результате попадания слюны инфицированных животных на поврежденную кожу. Для него характерно развитие энцефалита с летальным исходом.
Возбудитель болезни принадлежит к рабдовирусам. Поражает теплокровных животных, которые выделяют вирус со слюной за неделю до момента появления признаков болезни. Внедрившись в поврежденную кожу, далее вирус по нервным стволам попадает в головной мозг, вызывает в нем дегенерацию клеток, отек и кровоизлияния.
Симптоматика и разновидности
Длительность инкубационного периода от 7 дней до года (в основном 1-3 мес). Различают такие стадии течения бешенства: предвестников, возбуждения, параличей. Длительность стадии предвестников 1-3 дня. Больные в это время жалуются на неприятные ощущения в месте ослюнения или укуса (зуд или жжение, тянущие боли), бессонницу, безпричинную тревогу, депрессию.
Для стадии возбуждения характерна гидрофобия (водобоязнь), аэрофобия и повышенная чувствительность. Гидрофобия проявляется тем, что даже при самом виде воды у пациента становится шумным дыхание, возникают судороги мышц гортани и глотки, может кратковременно остановиться дыхание. Возможны также судороги от попадания струи воздуха в лицо (аэрофобия). Температура субфебрильная.
Из-за повышеного слюноотделения больной постоянно сплевывает слюну. Нарастает возбуждение, возникают галлюцинации. Возможны приступы буйства с агрессией. После этого через 2-3 дня наступают параличи мышц лица, языка и конечностей. После параличей через 12-20 часов наступает смерть. Различают такие формы течения бешенства: бульбарную, паралитическую и мозжечковую.
Обследование и диагностика
Диагностика за границей основывается на анамнезе заболевания (укус или попадание на поврежденную кожу слюны бешеных животных), присутствии специфических симптомов и лабораторной диагностике. Диагноз подтверждают, обнаружив антиген вируса бешенства в биоптатах кожи или отпечатках роговицы глаза и выявлении в сиворотке крови антител к вирусу.
Лечение и профилактика заболевания
При появлении клинических симптомов выздоровление невозможно. В больницах Израиля помещают пациентов в звукоизолированую затемненную палату. Вводят димедрол, аминазин, пантопон.
Прогноз и качество жизни
Прогноз для жизни неблагоприятный. Срочное введение вакцины после попадания в организм вируса иногда помогат избежать развития заболевания. Лечение бешенства в Израиле дает многим пациентам шанс на жизнь.