Целиакия – заболевание, характеризующееся нарушением всасываемости в кишечнике, атрофией или субатрофией слизистой тонкой кишки, а также безусловной положительной реакцией на безглютеновую диету.
При целиакии, особенно длительной, нарушается всасывание дисахаров, витаминов, жиров, кальция, железа, а также блокируется обмен триптофана и транспорт цистина.
Симптоматика и разновидности
Возникновение первых признаков целиакии зачастую совпадает с введением зерновых прикормов у детей. В связи с этим, чаще всего ею страдают дети в возрасте от 6 до 12 мес.
К основным проявлениям целиакии относят:
- Учащенный, обильный, жирный пенистый стул, с резким запахом, имеющий светлый или сероватый оттенок. При этом какой бы то ни было патогенной микрофлоры в нем не обнаруживается.
- Ребенок вялый, бледный, резко теряет массу.
- Снижается аппетит, в связи с чем развивается дистрофия, и малыши приобретают типичный для данного заболевания вид: потухший взгляд, истощение, яркие слизистые, огромный живот.
Кроме того при целиакии возможно возникновение отеков на ногах, нередки случаи спонтанных переломов костей. Может определяться псевдоасцит и симптомы авитаминоза.
При этом дети испытывают не только физические страдания, но и психические.
Обследование и диагностика
Для постановки диагноза достаточно ознакомиться с данными анамнеза, осмотреть больного и изучить характер его стула. При этом если на фоне безглютеновой диеты состояние больного улучшается, а малейшая погрешность в ней ведет к появлению типичного для целиакии стула, сомнений в правильности диагноза уже не возникнет.
Уточнение диагноза производится посредством:
- копрологического исследования, выявляющего наличие большого числа мыл и жирных кислот в кале,
- биохимического анализа крови,
- рентгенологического исследования,
- металогического анализа биоптатов слизистой тонкой кишки.
Самые точные результаты дает диагностика в Израиле.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Целиакию лечат комплексно. Основу лечения составляет длительная безглютеновая диета (исключаются сухари, хлеб, печенье, макаронные и мучные изделия, колбасы и паштеты). Одновременно с введением диеты, необходимо проводить симптоматическую терапию: препараты кальция, витамины, железо, ферментные препараты, гимнастика, массаж и др.
Прогноз и качество жизни
Необходимо диспансерное наблюдение. При соблюдении диеты и адекватном лечении (лучше всего осуществить лечение в Израиле) прогноз благоприятный.