Дифтерия — острая бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Возбудитель инфекции — неподвижная палочковидная бактерия Corynebacterium diphtheriae. Резервуаром и носителем инфекции является больной человек или носитель токсигенных штаммов.

Симптоматика и разновидности

Заболевание протекает по-разному, но во всех случаях дифтерии наблюдаются следующие симптомы:

• отек гортани и глотки;
• выделения из носа, как при насморке;
• боль в горле;
• отек глаз или кожи;
• тошнота;
• головная боль;
• кожные язвы;
• затрудненное дыхание;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Общее состояние больного тяжелое, наблюдаются высокая температура (39-40 С), выраженные расстройства сердечно-сосудистой системы.

Существуют 4 формы дифтерии:

• дифтерия дыхательных путей;
• дифтерия ротоглотки;
• дифтерия носа;
• дифтерия редких локализаций (наружных половых органов, кожи, раневых поверхностей).

Обследование и диагностика

Основу лабораторной диагностики дифтерии в Израиле составляют бактериологические исследования путем выделения возбудителя из очага воспаления, определение его типа и токсигенности. Для подтверждения диагноза проводится исследование мазка из носа и зева. В клиниках Израиля используют бактериологический посев и серологическую диагностику. Лабораторная диагностика позволяет дифференцировать диагноз от инфекционного мононуклеоза, ангин, пленчатого аденовирусного конъюнктивита, ложного крупа.

Лечение и профилактика

При малейшем подозрении на дифтерию проводится экстренная госпитализация. Основным методом лечения дифтерии в Израиле считается введение антитоксической противодифтерийной сыворотки, которая вводится как внутримышечно (чаще), так и внутривенно. В зависимости от формы дифтерии и после соответствующей консультации с лечащим врачом дозы сыворотки пересматривают как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Проводят дезинтоксикационную терапию коллоидными и кристаллоидными растворами внутривенно.

При дифтерии гортани необходимы паровые ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, содой, теплое питье, частые проветривания палаты. Пациентам назначают антигистаминные средства, эуфиллин, салуретики, преднизолон.

Наиболее эффективным способом профилактики дифтерии считается иммунизация дифтерийным анатоксином.

Прогноз и качество жизни

При токсической дифтерии II и III степени возможны осложнения, симптомы сердечной и сосудистой слабости. Одной из причин смерти при дифтерии является миокардит. Лечение заболевания на ранней стадии обеспечивает полное выздоровление.