Лечение дивертикулов двенадцатиперстной кишки в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Данный вид дивертикулов занимает второе место по частоте возникновения после дивертикулов ободочной кишки. Как правило, они бывают врожденными. Различают одиночные и множественные дивертикулы.

Симптоматика и разновидности

Клинически никак не проявляются, определенные симптомы могут отмечаться только при возникновении осложнений.

Так, при осложнении дивертикулита верхнего горизонтального отдела отмечаются симптомы язвенной болезни. Происходит это тогда, когда в дивертикул попадает кислое содержимое желудка, вызывая тем самым возникновение эрозии и язвы.

При воспалении дивертикулов нисходящего отдела 12-типерстной кишки может произойти компрессия большого сосочка (фатерова соска) данного отдела кишечника, вызвав тем самым развитие панкреатита, холангита или механической желтухи. Кроме того достаточно часто встречаются случаи непосредственного перехода воспаления на поджелудочную железу, сопровождающиеся развитием панкреатита (хронического).
Симптоматика: чувство тяжести, боль в правой части живота, тошнота, рвота, иногда – кровотечение, желтуха.

При воспалении дивертикулов нижнего горизонтального отдела может произойти сдавление 12-типерстной кишки, что, в свою очередь, приведет к возникновению непроходимости.

Обследование и диагностика

Для установления диагноза важна клиническая картина. Дополнительно проводят контрастное рентгенологическое исследование 12-типерстной кишки и желудка, гастродуоденоскопию.

Лечение и профилактика заболевания

Используются в основном консервативные методы лечения, направленные на профилактику и терапию дивертикулита.

При часто возникающих рецидивах осложнений и/или наличии дивертикулов больших размеров необходимо хирургическое лечение. Во время проведения операции бывает трудно найти дивертикул. Процесс поиска в таком случае облегчает инсуффляция воздуха через зонд, вставленный в 12-типерстную кишку. После того, как дивертикул обнаружится, производят вправление и ушивание дефектов мышечной ткани кишки.

Наличие крупных парафатеральных и интрапанкреатических дивертикулов может потребовать резекции желудка методом Бильрот-II, выключающим двенадцатиперстную кишку из акта пищеварения. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Прогноз и качество жизни

В целом, прогноз обычно благоприятный. Хороших результатов удается достичь, пройдя лечение дивертикулов двенадцатиперстной кишки в Израиле.