Дивертикулы желудка – достаточно редкое заболевание, составляющее порядка 0,05 % случаев от всех известных заболеваний желудка.
Различают дивертикулы желудка истинные, стенки которых образованы слоями, аналогичными слоям стенки желудка и дивертикулы, возникающие при надрыве/расхождении мышечной ткани и образующие местное выпячивание.
Симптоматика и разновидности
Болезнь не имеет каких бы то ни было клинических проявлений. В подавляющем большинстве случаев желудочные дивертикулы протекают бессимптомно и выявляются при рентгенологическом исследовании органов пищеварительного тракта, проводимом по поводу другого заболевания.
Крайне редко может наблюдаться диспепсическая форма болезни, включающая в себя отрыжку, аэрофагию, ощущение тошноты и давления в эпигастральной области. Кроме того иногда встречается псевдоязвенное или псевдокарциноматозное течение, сопровождающееся болями неопределенного характера, анемизацией, истощением и субфебрилитетом, а также смешанная форма заболевания.
Обследование и диагностика
Диагноз устанавливают посредством рентгенологического исследования, желудок при этом заполняют контрастной бариевой взвесью. Обязательно необходимо многопозиционное обследование, включающее горизонтальное положение по Тренделенбургу, при котором дивертикулы дна желудка и субкардиального отдела заполняются контрастным веществом гораздо лучше.
Некрупные дивертикулы следует отличать от язвенной «ниши», чрезмерно большие – от удвоения желудка. Уточнить диагноз и определить состояние слизистой желудка, в том числе выявить воспаление, помогает гастроскопия.
Лечение и профилактика заболевания
При небольших, протекающих бессимптомно дивертикулах можно ограничиться щадящей диетой и проведением рентгенологического контроля каждые 4-6 месяцев (впоследствии – ежегодно).
При усилении симптомов или возникновении осложнений необходимо хирургическое вмешательство (дивертикул иссекают). Желательно пройти лечение дивертикулов желудка в Израиле. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Прогноз и качество жизни
Прогноз благоприятен, однако иногда возникают осложнения: дивертикулит, кровотечение, изъязвление и перфорация пораженного участка, перекручивание и ущемление ножки дивертикула. Кроме того в дивертикуле могут развиться полипы или даже рак.