Эпилепсия (падучая) – хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся рецидивирующими судорожными припадками и многочисленными прочими симптомами. В патогенезе эпилепсии лежат пароксизмальные электрические разряды в клетках головного мозга.
Симптоматика и разновидности
Эпилепсия не всегда протекает с припадками, бывают их более легкие эквиваленты в форме дисфории (внезапных расстройств настроения), сомнамбулизма, трансов, сумеречного помрачения сознания. Постепенно развиваются нарушения личности и интеллекта, вплоть до слабоумия. Иногда появляются острые или хронические психозы, экстаз, агрессивность, страх, тоска. Приступы бывают генерализованные (с двусторонним симметричным избыточным возбуждением нейронов), к ним относят тонико-клонические приступы и абсансы (кратковременную потерю сознания), и очаговые – простые (без нарушения сознания), сложные (с нарушением сознания) и вторично-генерализованные. Самое опасное проявление эпилепсии – эпилептический статус, когда возникают длительные тонико-клонические судороги, что опасно развитием гипоксии и ацидоза, аритмией и запредельными нагрузками для сердечно-сосудистой системы.
Обследование и диагностика
При диагностике эпилепсии широко применяется электроэнцефалография, позволяющая выявить очаговые или генерализованные комплексы пик-волна. Используют также магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение эпилепсии в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Во время приступа больного следует удерживать от падения, крепко держа голову вставить между зубами свернутый платок для предотвращения прикусывания языка, повернуть голову набок для свободного стекания слюны. Из медикаментов применяют противосудорожные, нейротропные и психотропные. В медицине Израиля в последнее время появился перспективный класс ноотропных препаратов – рацетамы. Для пациентов страдающих эпилепсией полезна кетогенная диета.
Прогноз и качество жизни
После единичного приступа прогноз обычно благоприятный, у 70% пациентов в течение пяти лет приступы отсутствуют и лечение противосудорожными препаратами не требуется.