Узловатая эритема принадлежит к группе глубоких кожных ангиитов. Протекает с образованием на нижних конечностях воспалительных узлов. Представляет собой токсико-аллергическую реакцию организма на заболевания и интоксикации, среди которых главные места занимают стрептококковая инфекция (хронический тонзиллит) и туберкулез. Отмечаются случаи узловатой эритемы при микозах, гонорее, лепре, малярии, саркоидозе, приеме сульфаниламидов и противомалярийных препаратов, брома и йода.

Симптоматика и разновидности

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. При острой форме на голенях (чаще на разгибательной поверхности) быстро появляются ярко-красные болезненные отечные узлы размерами до нескольких сантиметров. Температура повышается до 38-39 градусов. Больной жалуется на головную боль, общую слабость, иногда боли в суставах. Узлы исчезают через 2-3 недели, не оставляя следов, при этом их цвет меняется последовательно с красного на синий, потом зеленоватый и желтый. Хроническая форма болезни характеризуется рецидивирующим упорным течением, страдают в основном женщины среднего возраста и пожилые, на фоне других аллергических или сосудистых заболеваний, хронических очагов инфекции. Обострения возникают обычно весной и осенью, появляется небольшое количество умеренно болезненных плотных узлов синюшно-розового или телесного цвета, диаметром 1-3 см, расположенных на голенях или бедрах. Узлы иногда изъязвляются. Часто присоединяется отечность ног.

Обследование и диагностика

Следует дифференцировать от индуративной эритемы при туберкулезе.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение узловатой эритемы в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Используют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства – индометацин, анальгин, аспирин, хлорид кальция. Местно применяют кортикостероидные мази, бутадиеновую мазь, аппликации димексида (33% раствор), согревающие компрессы содержщие 10%-й раствор ихтиола. Следует лечить основное заболевание (санация очагов инфекции, противоревматические или противотуберкулезные препараты). В больницах Израиля доказана эффективность аутогемотерапии при хронической форме узловатой эритемы.

Прогноз и качество жизни

Заболевание протекает с рецидивами длящимися несколько месяцев.