Эшерихиозы – группа инфекционных заболеваний, вызванных энтеропатогенными кишечными палочками (реже другими эшерихиями) различных штаммов. По наличию на поверхности микроорганизмов соответствующих антигенов выделяют энтеропатогенную, энтеротоксигенную, энтероадгезивную, энтероинвазивную и энтерогеморрагическую формы инфекции. Эшерихии обычно являются причиной так называемой диареи путешественников. Поражается преимущественно кишечник. Источником бактерий являются больные люди, также существуют здоровые бактерионосители. Путь передачи фекально-оральный. Инкубационный период длится 16-72 часов. Чаще болеют маленькие дети, еще не умеющие соблюдать правила личной гигиены.

Симптоматика и разновидности

У детей эшерихиозы протекают как правило в форме энтеритов и энтероколитов разной степени тяжести, с выраженной общей интоксикацией. У взрослых симптомы схожи с таковыми при острой дизентерии, течение болезни чаще легкое или стертое, по данным клиник в Израиле среднетяжелая форма встречается в 15-20% случаев, а тяжелая в 3%. Практически у всех больных стул становится частым, обильным и жидким, со временем водянистым. Живот вздутый, урчащий, малоболезненный при пальпации. Через 1-2 дня симптомы обычно исчезают и состояние больного нормализуется, реже заболевание длится 3-4 дня.

Обследование и диагностика

Следует дифференцировать эшерихиозы от сальмонеллеза и дизентерии. Диагноз подтверждают с помощью бактериологического исследования испражнений.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение эшерихиозов в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Выраженный токсикоз требует инфузионной терапии. Важно восстановить водно-электролитный баланс в организме. Из этиотропных препаратов применяют аминогликозиды, полимиксины, цефалоспорины третьего поколения, канамицин, рифакол, фторхинолоны, оксихинолины, производные нитрофурана. Следует вовремя выявлять и изолировать больных эшерихиозами, предупреждать занесение инфекции в учреждения где находятся грудные дети. Обследуют на бактерионосительство новорожденных, рожениц и родильниц, персонал медицинских учреждений.

Прогноз и качество жизни

У детей старше года и взрослых прогноз благоприятный, у детей первых шести месяцев жизни эшерихиозы протекают тяжело.