Хронический гепатит – заболевание печение, характеризующееся воспалением и некрозом ее паренхимы, которые сохраняются на протяжении минимум 6-и месяцев. При отсутствии осложнений болезнь прогрессирует медленно либо не прогрессирует совсем. В тяжелых случаях отмечается развитие фиброза и цирроза печени.
Симптоматика и разновидности
Разновидности хронического гепатита:
- токсический;
- аутоиммунный;
- идиопатический.
Помимо этого гепатит может развиться при наследственных нарушениях метаболических процессов.
Клинические проявления всех видов хронических гепатитов примерно одинаковы и зависят от выраженности нарушения печеночной функции. В начале заболевания изменяются лишь лабораторные показатели (увеличение уровня печеночных ферментов АСТ, АЛТ). Позднее, с возникновением печеночной недостаточности, наблюдается общая слабость, тяжесть в правом подреберье, тошнота, желтуха, кожный зуд, увеличение размеров печени.
Обследование и диагностика
Проводится тщательный осмотр, сопровождающийся пальпацией живота, позволяющей оценить размеры печени и селезенки, собирается подробный анамнез.
Лабораторные исследования:
- на вирусные гепатиты;
- биохимический развернутый анализ крови и показателей печеночной функции (АСТ, АЛТ, Гамма-ГГТ, билирубин, белок, альбумин и пр.);
- анализ на аутоантитела.
Дополнительно проводится УЗИ брюшной полости, а также КТ и биопсия печени – по показаниям.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение будет строиться исходя из вида хронического гепатита. Применяются цитостатики, альфа-интерфероны, глюкокортикостероиды; проводится симптоматическая терапия. При аутоиммунных гепатитах применяются гормональная и цитостатическая терапии. В сложных случаях проводится трансплантация печени.
При возникновении токсического гепатита необходимо устранить токсический фактор. Такая тактика в сочетании с приемом гепатопротектора приводит к полному излечению. Повторный прием препаратов, вызвавших токсическое действие и возобновление употребления алкоголя, может вызвать рецидив заболевания. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Прогноз и качество жизни
Прогноз зависит от типа заболевания и его тяжести. Лечение гепатитов хронических в Израиле значительно повышает качество жизни больных.