Гломерулонефрит – это двусторонний патологический процесс почек, для которого характерно повреждение клубочков (гломерул). Каждый почечный клубочек имеет много капиллярных петель, которые образуют фильтр. Через него жидкость из крови поступает в почечные канальцы. В случае поражения почечных клубочков нарушается фильтрация. Через поврежденные капиллярные стенки в мочу проникают белки, кровяные клетки и другие нужные организму вещества. Почки теряют свою способность выводить токсические продукты и воду из организма.
Симптоматика и разновидности
Различают гломерулонефрит первичный и вторичный. При первичном процесс ограничивается почками; при вторичном гломерулонефрите почки поражаются в результате какого-либо системного заболевания.
В зависимости от длительности заболевания различают острый гломерулонефрит (длительность до нескольких недель), подострый ? может длиться несколько месяцев и хронический (длится год и более). Хронический гломерулонефрит часто приводит к возникновению почечной недостаточности, при которой нужен гемодиализ и трансплантация почки.
Гломерулонефрит проявляется отеками, повышением артериального давления, уменьшением объема суточной мочи. Необходимо особенно контролировать состояние здоровья после стрептококковых инфекций (кожное импетиго, ангина).
Обследование и диагностика
Диагностика болезни заключается на лабораторных исследованиях. В мочи обнаруживается протеинурия, гематурия и цилиндурия разной степени. При биохимическом исследовании крови наблюдают нарушение соотношения фракций белка, гиперазотемию и гиперлипидемию. Исследуют клиренс креатинина и клубочковую фильтрацию. Больницы Израиля определяют антистрептококковые антитела в крови. Производится рентгенография, УЗИ и КТ брюшной полости. Бывают случаи, когда для диагностики проводят биопсию почки.
Лечение и профилактика заболевания
При выраженной симптоматике показана госпитализация, строжайший постельный режим и специальная диета. Лечение гломерулонефрита в Израиле включает иммуносупрессивную, антибактериальную и симптоматическую терапию. Иногда необходимо проведение гемодиализа. Профилактика заключается в своевременном и грамотном лечении стрептококковых заболеваний.
Прогноз и качество жизни
Прогноз при остром гломерулонерите в основном благоприятный. Более серьезный он при других вариантах течения. Переход острой формы в хроническую бывает в 1/3 случаев. Прогноз значительно улучшился с использованием кортикостероидных гормонов.
Для избежания рецидивов необходимо своевременно бороться с очаговой инфекцией, избегать чрезмерной влажности и переохлаждений.