Развитие грыж пищевого отверстия локализуется в диафрагме и связано с дисфункцией ее связочного аппарата. Данная патология проявляется в расширении пищевого диафрагмального отверстия, вследствие чего в грудную клетку выпячивается верзняя часть желудка.
Симптоматика и разновидности
Грыжи данной разновидности могут быть как врожденной анатомической аномалией, так и приобретенными в разном возрасте.
При данном заболевании, как правило, проявляются следующие клинические признаки:
- Сильная изжога (после приема пищи и натощак);
- Срыгивание пищи;
- Жгучая боль за грудиной, иногда отдающая в левое плечо и лопатку;
- Ощущение комка в горле или боль при глотании;
- Ощущение нехватки воздуха;
- Скачкообразное повышение артериального давления;
- Сильное ночное слюноотделение;
- Осиплость голоса по утрам.
Обследование и диагностика
По симптоматике данное заболевание схоже со стенокардией. Иногда при неполной диагностике пациенту ставят именно этот диагноз и начинают лечебный курс с использованием коронаролитиков. Поэтому клиники Израиля предлагают больным с перечисленными выше симптомами проходить обширное диагностическое исследование, которое, как правило, включает:
- Изучение анамнеза;
- Рентгенологию в положении Тренделенбурга с контрастом (пациент лежит на рентгеновском столе, ножная часть которого приподнята);
- рН-метрию;
- Манометрию;
- Эзофагоскопию.
Лечение и профилактика заболевания
Консервативное лечение грыжи пищеводного отверстия в Израиле эффективно в случае строгого соблюдения пациентом врачебных предписаний. Они касаются не только приема медикаментозных препаратов, но также особенностей питания, положения тела во время сна, регулярного опорожнения кишечника, отказа от вредных привычек и т. д.
Без надлежащего лечения данная патология может привести к ряду осложнений, в том числе к развитию рака пищевода.
В случае неэффективности симптоматического лечения, а также при наличии осложнений в виде кровотечений, эрозии пищевода и т. д. применяют хирургическое вмешательство для восстановления правильного анатомического строения диафрагмы и пищевода. Самая распространенная операция при данном диагнозе эзофагофундопликация по Ниссену, которую можно проводить как посредством открытого доступа, так и лапароскопически.
Прогноз и качество жизни
Без врачебной помощи и надлежащей терапии прогноз для пациента неблагоприятный.