К инородным телам трахеи относят любые мелкие предметы, случайно попавшие и застрявшие в ней при глубоком вдохе: семена растений, пуговицы, крючки, булавки, гвозди, канцелярские скрепки, фасолины и пр. Встречаются, как правило, в детском возрасте. Иногда инородные тела попадают в трахею из ЖКТ (во время рвоты, при заползании паразитов).
Факторы, способствующие попаданию посторонних предметов в трахею — плач, смех, кашель, обморочное состояние, сон, опьянение и др.
Симптоматика и разновидности
Симптомы во многом зависят от того, каков размер инородного тела, попавшего в нижний отдел дыхательных путей. Так, например, крупные предметы могут спровоцировать мгновенную смерть в связи с тем, что происходит полная закупорка трахеи, тогда как небольшие тела, напротив, могут практически никак не проявлять себя.
Любые предметы, попавшие в дыхательные пути, вызывают приступ удушья и мучительного кашля, провоцируют кровохарканье. Когда предмет начинает перемещаться в бронхах, данные симптомы усиливаются, если же положение его остается стабильным все указанные проявления могут пройти.
Спустя некоторое время происходит повышение температуры, у больного появляется кашель с мокротой. Эти симптомы связаны с присоединением инфекции и развитием гнойного воспаления. Если частично закупорен бронх, может развиться обтурационная эмфизема, а при абсолютной его закупорке — ателектаз.
Обследование и диагностика
Большое значение для постановки диагноза имеет рентгеноскопия.
Лечение и профилактика заболевания
Необходимо как можно быстрее извлечь инородное тело из трахеи посредством прямой ларингоскопии (в некоторых случаях трахеоскопии). При отсутствии результата, может потребоваться проведение трахеостомии с последующим извлечением постороннего предмета. Из бронха инородные тела удаляют посредством бронхоскопии.
После извлечения инородного предмета может потребоваться длительная реабилитация, а в тяжелых случаях — назначение противомикробных и противовоспалительных средств.
Хорошие результаты дает оперативное лечение инородных тел трахеи в Израиле. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Прогноз и качество жизни
Большую опасность представляют предметы, способные увеличиваться в размерах (фасоль, горох), которые могут вызвать обтурацию просвета трахеи.