Инородные тела попадают в желудок чаще у детей, или взрослых с психическими отклонениями. Как правило речь о предметах искусственного происхождения которые не могут перевариться в желудке. Это монеты, пуговицы, и даже столь крупные как вилки и ложки. Инородные тела менее 2 см в диаметре как правило выходят из организма естественным путем. Более крупные остаются в желудке. Острые предметы даже выйдя из желудка могут застрять в любом отделе кишечника, по данным клиник Израиля в таком случае наиболее частая локализация в области слепой кишки и аппендикса. Особый случай представляет собой безоар – камнеобразный комок слежавшихся волос у пациентов имеющих привычку поедать собственные волосы.
Симптоматика и разновидности
Пациент жалуется на тяжесть и ноющую постоянную боль в эпигастрии, при крупных инородных телах может возникнуть рвота. Наличие в желудке безоара вызывает чувство его наполнения, аппетит у пациента снижен. При прободении брюшины развивается перитонит с соответствующими симптомами.
Обследование и диагностика
Сбор анамнеза у детей и психически больных взрослых бывает затруднен, в таких случаях приходится полагаться только на инструментальные исследования. Рентгеноконтрастные инородные тела хорошо видны на обзорном рентгеновском снимке, при рентгенонегативных инородных телах проводят контрастное заполнение желудка. Хороша фиброгастроскопия, часто позволяющая кроме установления диагноза также удалить инородное тело. При беспокойном поведении пациента для проведения гастроскопии может понадобиться общий наркоз. В Израиле для диагностики иногда практикуют ультразвуковое исследование.
Лечение и профилактика заболевания
Квалифицированный специалист должен извлечь инородное тело из желудка. Если оно пройдя желудок остановилось в кишечнике на одном уровне в течение суток и более (по данным рентгенографии), необходима хирургическая операция, также ее проводят когда нельзя удалить инородное тело из желудка при помощи фиброгастроскопа. Извлечение инородных тел из желудка в Израиле проводится как при помощи традиционной хирургии, так и лапараскопическим способом.
Прогноз и качество жизни
При удалении инородного тела и отсутствии травм стенок органов пищеварительной системы прогноз благоприятный. Длительное нахождение предмета в одном месте желудка или кишечника может вызвать появление пролежня, что приводит к перитониту.