Возникает при ослаблении иммунной системы туберкулезом, пневмониями, гнойными воспалениями, бесконтрольном приеме антибиотиков и других лекарственных препаратов. При СПИДе кандидоз легких часто приобретает постоянную и трудноизлечимую форму. Лечение рака легких иммуносупрессорами также может привести к кандидозу. Дрожжевидные грибки рода Candida в норме населяют кожу и слизистые человека. При чрезмерном их размножении одним из органов-мишеней являются легкие. В них возникает мелкоочаговая пневмония, в центре очагов некроз, в альвеолах фибринозный экссудат. В тяжелых случаях некроз затрагивает стенку бронха.
Симптоматика и разновидности
Высокая температура, затрудненное дыхание, учащенный пульс, боль в груди,. Пациента мучает кашель, мокроты выделяется мало, она слизистая, иногда с кровяными сгустками и прожилками. Бронхи в месте поражения спазмированы, пациента беспокоит экспираторная одышка. Температура субфебрильная, но сильно выражена слабость, вплоть до полной потери трудоспособности.
Обследование и диагностика
При рентгенографии заметны пятнистые затемнения в легких, экссудат в плевральной полости. Из мокроты (и других биологических жидкостей) в лаборатории выделяют посевом на специальных средах клетки дрожжевых грибов. Они присутствуют и у здоровых людей, поэтому важно учитывать их количество. В клиниках Израиля применяют бронхоскопию для визуальной диагностики и взятия лабораторных анализов. Полезной может быть иммунограмма.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Применяют нистатин перорально (требуется рекомендация лечащего врача), курсы длительностью 10-14 дней, с промежутками между ними 2-3 недели. Также леворин по 10-12 дней, через 5-7 дней между курсами. Амфотерицин 2-4 раза в неделю, 4-8 недель на курс. Амфоглюкамин перорально в течение 14-28 дней. Микогептин перорально в течение 10-14 дней. При лечении за рубежом также принимают флуконазол внутривенно. Назначают йод, общеукрепляющие препараты (в частности витамины группы В и витамин С). В профилактике важна роль здорового образа жизни, физических нагрузок на свежем воздухе.
Прогноз и качество жизни
При своевременном и полном лечении, отсутствии тяжелых системных заболеваний прогноз для жизни благоприятный. В тяжелых случаях, при фиброзе легких или гнойном расплавлении тканей возможна инвалидизация пациента.