При косоглазии зрительная ось одного глаза отклоняется от совместной точки фиксации, оси глаз не параллельны. Косоглазие бывает врожденное (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев жизни) и приобретенное.
Симптоматика и разновидности
Паралитическое косоглазие возникает в случае поражения нервов глазных мышц, характеризуется диплопией, сильным ограничением или отсутствием движений пораженного глаза в направлении парализованной мышцы. Причинами содружественного косоглазия могут являться инфекции и интоксикации, заболевания ЦНС, аметропии, слепота или сильное снижение зрения на один глаз. Появляется обычно в раннем детстве. Диплопии как правило не бывает, отсутствует бинокулярное зрение, появляется функциональная скотома в поле зрения косящего глаза. Оба глаза совершают движения в похожем объеме, они мало ограничены или не ограничены во все стороны. Острота зрения косящего глаза сильно снижается. При альтернирующем косоглазии человек смотрит попеременно обеими глазами, и острота зрения сильно не снижается, хотя бинокулярное зрение нарушено.
Обследование и диагностика
При осмотре пациента выявляют асимметричное положение роговиц относительно век и углов глаз.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение косоглазия в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. При аметропии назначают очки. При сниженном зрении на один глаз лечат амблиопию. В случае содружественного косоглазия очки носят 6-12 месяцев, если отклонение глаза не устранено, показана операция. Перед операцией и после нее нужны ортоптические и диплоптические упражнения с целью развития подвижности глаз и способности к бинокулярному зрению. Паралитическое косоглазие лечат хирургически. Профилактика косоглазия состоит в запрете работать с напряжением глаз на близком расстоянии и при плохом освещении. Необходимо своевременно назначать детям ношение очков.
Прогноз и качество жизни
Бинокулярное зрение восстанавливается редко. Обычно удается добиться симметричного положения глаз. Нужно как можно раньше начинать лечение косоглазия, пока зрительная система ребенка обладает значительными резервами. Лечение за рубежом в современных клиниках позволяет излечить косоглазие почти в 100% случаев.