В гинекологии под краурозом вульвы подразумевают дистрофический процесс, затрагивающий наружные половые органы, который проявляется в атрофии эпителия, деформации и уменьшении наружных гениталий, а также нарушении их функции.
Как правило, данное заболевание может развиваться у женщин в период менопаузы. Однако зафиксированы и более ранние случаи возникновения патологии.
Симптоматика и разновидности
Симптоматику заболевания следует соотносить с тремя стадиями его развития.
- Покраснение и отек наружных гениталий (вследствие нарушения микроциркуляции крови в тканях и развития гипоксии).
- Потеря кожей и слизистым эпителием эластичности, сухость, появление белых ороговелых чешуек, уменьшение объема половых губ.
- Развитие рубцового склероза и полная атрофия наружных половых органов, значительное уменьшение половых губ и клитора, сужение влагалища, анального отверстия и уретры.
В случае, когда крауроз вульвы развивается на фоне лейкоплакии, может возникнуть злокачественное новообразование.
Ведущей жалобой пациенток при данном диагнозе является сильный приступообразный зуд, особенно в ночное время, после физической нагрузки и горячих ванн. Его причина – изменения в рецепторах вульвы, в результате чего нарушается проведение нервных импульсов.
Обследование и диагностика
Зачастую крауроз вульвы диагностируют уже при визуальном гинекологическом осмотре. Однако на ранних стадиях бывает сложно отличить это заболевание от красного плоского лишая, вульвита, нейродермита и сахарного диабета. Поэтому, как правило, проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Среди них:
- Анализы на наличие ВПЧ;
- Оценка уровня сахара в крови;
- Иммунограмма;
- Цитологическое исследование;
- Биопсия тканей вульвы с последующей гистологией.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение данного заболевания – довольно трудная задача. После комплексной диагностики врач составляет индивидуальный лечебный протокол, основой которого, в большинстве случаев, является консервативная терапия. Как правило, лечение крауроза вульвы в Израиле включает применение антигистаминных средств, спиртоновокаиновой блокады полового нерва, гормональных и кортикостероидных мазей. Также положительный эффект отмечается после использования рефлексотерапевтических и бальнеотерапевтических процедур.
Однако лечение в Израиле крауроза вульвы может осуществляться и с применением инвазивных методик. При тяжелых формах заболевания пациенткам показана денервацию вульвы, а также криодеструкция или лазерная абляция пораженных тканей.
Прогноз и качество жизни
Данное заболевание относится к хроническим, основная цель лечения – это ослабление симптомов, а также предупреждение его трансформации в злокачественную форму.