Известно, что кровотечения в брюшину (медицинские термины – гемоперитонеум или интраабдоминальное кровотечение) зачастую является следствием повреждения или патологии внутренних органов и тканей.
Наиболее распространенные причины подобных кровотечений:
- Закрытая травма живота или грудной клетки в результате удара или сдавливания;
- Колото-резаное ранение;
- Огнестрельное ранение;
- Повреждения при абдоминальных операциях;
- Опухоли органов брюшины;
- Разрыв аневризмы аорты в брюшине;
- Разрыв кисты яичника;
- Нарушения коагулятивной функции крови;
- Разрыв селезенки (например, при малярии);
- Внематочная беременность.
В редких случаях может возникнуть кровотечение в забрюшинное пространство.
Симптоматика и разновидности
Вследствие данного вида внутренних кровотечений в брюшине или забрюшинном пространстве возникает скопление крови – гемоперитонеум. Также в связи со скачкообразным уменьшением объема циркулирующей крови развивается гиповолемический шок, а сильные болевые импульсы приводят к нейрогенному шоку.
Все вышеперечисленные патологические процессы проявляются в следующей симптоматике с интенсивностью, которая зависит от масштабов и локализации кровотечения:
- Бледность кожи и слизистого эпителия;
- Головокружение;
- Общая слабость;
- Тахикардия;
- Холодная испарина;
- Боли в животе, усиливающиеся при движении;
- Падение артериального давления.
Обследование и диагностика
При кровотечении в брюшную полость большое значение имеет экстренность диагностических процедур. Как правило, диагностика в Израиле подобных кровотечений проходит по следующей схеме:
- Визуальный осмотр пациента (для выявления открытых ран, кровоподтеков и ссадин);
- Поверхностно-ориентировочная пальпация;
- Осторожная глубокая пальпация;
- Лабораторные анализы крови;
- Обзорная рентгенография;
- УЗИ;
- Лапароцентез (пункция брюшины);
- Диагностическая лапароскопия.
Лечение и профилактика заболевания
Данный вид кровотечений требует лечения в условиях хирургического стационара. Первым шагом после установления достоверного диагноза является введение пациенту обезболивающих средств. Далее проводятся мероприятия противогеморрагической и противошоковой терапии.
Хирургическое лечение кровотечений в брюшную полость в Израиле предполагает проведение операции посредством лапаротомического доступа с ревизией органов брюшины, локализацией очага кровотечения и устранением повреждения.
Прогноз и качество жизни
Прогноз целиком зависит от масштабов повреждения, вследствие которого возникло кровотечение.