Под внутренним кровотечением подразумевается выход крови из поврежденных сосудов в естественные полости внутри брюшины и грудной клетки, в том числе в пустоты внутренних органов: в полость сердечной сорочки – гемоперикард, в полость плевры – гемоторакс, в брюшину – гемоперитонеум, в суставную полость – гемартроз.

Симптоматика и разновидности

В клинической картине при внутреннем кровотечении можно выделить общую симптоматику, обусловленную значительной кровопотерей, а также признаки, зависящие от локализации повреждения.

Для остро развивающегося малокровия характерно потемнение в глазах, бледность кожи и слизистого эпителия, учащение пульса, жажда, снижение артериального давления, вялость, обморочное состояние. Подобные признаки могут наблюдаться при кровотечении в результате разрыва селезенки или нарушения внематочной беременности.

Очень сложно определить источник кровотечения в случае, когда кровь попадает в пустоты полых органов, а затем выходит во внешнюю среду через естественные отверстия. Следует обратить внимание на оттенок и консистенцию изливающейся крови. Пенистая кровь яркого оттенка – свидетельство легочного кровотечения. Рвотные массы с кровью, по виду напоминающие «кофейную гущу», извещают о наличии желудочного кровотечения. Содержащие кровь дегтеподобные каловые массы указывают на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Кровь в моче – сигнал о вероятности почечного кровотечения.

Наиболее опасны скрытые кровотечения в полости, не сообщающиеся с внешней средой. Их диагностика зачастую осуществляется несвоевременно, когда лечение пациента представляет собой значительную сложность или невозможно вообще.

Обследование и диагностика

Методики обследования при подобных кровотечениях зависят от предполагаемого местонахождения повреждения. Это могут быть такие исследования, как:

• Рентгенология;
• Лабораторные анализы крови;
• УЗИ;
• Радиоизотопный метод и т. д.

Лечение и профилактика заболевания

Окончательная остановка тяжелых внутренних кровотечений может быть произведена только посредством хирургического вмешательства. Лечение кровотечений внутренних в Израиле, преимущественно, осуществляется с помощью операций по ушиванию сосудов, а также посредством их эмболизации или гемокоагуляции.

Прогноз и качество жизни

Прогноз полностью зависит от этиологии кровотечения и своевременности медицинской помощи.