Лечение легионеллеза в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Легионеллез (синонимы: легионелла-инфекция, понтиакская лихорадка, питтсбургская пневмония, болезнь легионеров) – острая инфекция вызванная микроорганизмами из рода легионелл. Болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, повышенной температурой, поражением центральной нервной системы, органов дыхания и пищеварения. По данным клиник Израиля до 1.5% острых пневмоний вызваны легионеллами. У путешественников легионеллез встречается чаще чем у людей живущих оседло.

Симптоматика и разновидности

Быстро поднимается температура, сопровождаясь ознобом, слабостью и разбитостью, появляются боли в мышцах. С первых дней больного мучает кашель (сперва сухой, потом с выделением мокроты) и боли в груди колющего характера, частота дыхания достигает 30-40 в минуту. Иногда бывает рвота, понос. Сознание нарушено, кружится голова, больной бредит. Артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений возрастает. Могут возникать кровоизлияния. В тяжелых случаях через неделю наступает смерть от недостаточности дыхания и кровообращения, вызванных инфекционно-токсическим шоком. Болезнь не всегда сопровождается пневмонией, ее форма называемая понтиакской лихорадкой дает лишь симптомы бронхита и плеврита, интоксикация и лихорадка умеренные и длятся не более пяти дней, летальных исходов не бывает.

Обследование и диагностика

Всякая тяжелая пневмония не соответствующая сезону (конец лета) должна вызывать подозрения на легионеллез если пациент входит в группу риска – это мужчины пожилого и среднего возраста употребляющие табак или алкоголь, болеющие сахарным диабетом. Обычно применяемые для лечения пневмоний антибиотики неэффективны. При диагностике за рубежом в регионах где нередок легионеллез широко используют серологические и бактериологические методы для подтверждения диагноза.

Лечение и профилактика заболевания

Препаратом выбора является эритромицин (назначается врачом), он эффективней в сочетании с рифампицином. Возможны и другие группы препаратов, более современные, которые назначаются для лечения легионеллеза в Израиле.  Антибиотики принимаются до стойкого прекращения лихорадки.

Прогноз и качество жизни

Прогноз серьезный. При отсутствии лечения антибиотиками до 20% больных умирают, эритромицин позволяет снизить летальность до 4%. После выздоровления долгое время сохраняется астения.