Механическая травма уха происходит довольно часто и ведет к повреждениям ушной раковины: у взрослых – на производстве и во время спортивных состязаний (особенно по борьбе), у детей — во время игр. Повреждение ушной раковины может сочетаться с нарушением целостности барабанной перепонки, с повреждениями в наружном слуховом проходе и т.д.
Симптоматика и разновидности
Нередко травмы уха осложняются отгематомой — кровоизлиянием между кожей и хрящом. Возникают болевые ощущения. Сильные травмы сопровождаются размозжением и отрывом ушной раковины. Наблюдается как поперечный, так и продольный перелом пирамиды. Продольный перелом пирамиды сопровождается кровотечением из уха, разрывом барабанной перепонки и кожи верхней стенки наружного слухового прохода. При поперечном переломе наблюдается повреждение лабиринта и лицевого нерва. Вестибулярная и слуховая функции при этом нарушаются. Кровотечения из наружного слухового прохода не отмечается, барабанная перепонка обычно не страдает.
Обследование и диагностика
Диагностика механической травмы уха в Израиле служит выявлению характера повреждений. С этой целью проводят рентгенологическое исследование черепа.
Лечение и профилактика
При небольших кровоподтеках и небольших ссадинах ограничиваются смазыванием 5%-ной настойкой йода и накладыванием асептической повязки. Проводится лечение отгематомы. Если произошло размозжение и отрыв ушной раковины проводится щадящая первичная хирургическая обработка, накладываются швы на края раны и повязка.
По показаниям назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики, токи УВЧ, ультрафиолетовое облучение. Вводят анатоксин и противостолбнячную сыворотку. Если развивается гнойный средний отит, то его лечат по общим правилам.
При возникновении кровотечения из наружного слухового прохода в слуховой проход вводится стерильная вата и накладывается стерильная повязка. При соответствующих показаниях проводят хирургическое вмешательство. В случае большого разрыва барабанной перепонки проводят тимпанопластику или мирингопластику.
Прогноз и качество жизни
При механических травмах уха большую опасность представляет инфицирование раны, поскольку может развиться воспаление хрящей ушной раковины – хондроперихондрит. Осложнение может привести к разрушению хрящей и к утрате формы раковины.