Облитерирующий тромбангиит представляет собой системное воспалительное заболевание вен и артерий, сопровождающееся тромбозом и сегментарной облитерацией. Поначалу тромбозу подвергаются средние и мелкие, а затем уже и крупные сосуды. Чаще всего болезнь поражает молодых мужчин. Возникновению данного заболевания способствуют курение, переохлаждение (особенно с отморожениями), аутоиммунные заболевания, к примеру, ревматизм.
Симптоматика и разновидности
К основным симптомам облитерирующего тромбангиита относят:
- Проявления недостаточности кровообращения конечностей.
- Поражение венозных сосудов, с сопутствующим этому состоянию тромбозом (в 10% случаев).
Течение заболевания достаточно длительное. Выделятся две формы проявления болезни:
- Ограниченная – поражает артерии нижних конечностей (одной или обеих), при этом изменения прогрессируют крайне медленно.
- Генерализованная – затрагивает висцеральные ветви брюшной аорты, церебральные и коронарные артерии, сосуды конечностей, ветви дуги аорты.
Обследование и диагностика
При диагностике данного заболевания будут иметь значение анамнез, данные клинического исследования, реографии, УЗ допплерографии и ангиографии, а также жалобы самого больного.
Функциональные пробы, свидетельствующие о недостаточности кровоснабжения конечностей:
1. Побледнение стопы больной конечности при поднятии вверх (именуется симптомом плантарной ишемии Опеля).
2. Проба Шамовой.
3. Проба Гольдфлама – больной, лежа на спине, сгибает и разгибает нижние конечности. При нарушенном кровообращении пациент ощутит утомляемость в конечности после 10-20 двигательных актов.
4. Коленный феномен Панченко – сидя, больной кладет больную ногу на здоровую и через некоторое время начинает испытывать боль в икрах, онемение в стопе, ощущение мурашек на кончиках пальцев.
5. Симптом прижатого пальца.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача.Возможно только консервативное лечение. При ограниченных поражениях может быть применено обходное шунтирование. В зависимости от показаний — симпатэктомия, улучшающая коллатеральное кровообращение и ликвидирующая спазм сосудов. Наибольший эффект дает лечение/диагностика за рубежом.
Прогноз и качество жизни
Прогноз негативный, излечения быть не может. Для поддержания нормальной жизнедеятельности лучше всего обратиться в больницы Израиля.