Орхоэпидидимитом называют воспаление яичка с придатком. Как правило (90% случаев) заболевание одностороннее. Причиной могут являться воспалительные процессы в мочеполовых путях (например гонорея), долгое пребывание катетера в мочевом пузыре, трансуретральная простатэктомия, травмы яичка. Гематогенный занос инфекции крайне редок. Воспаление сперва развивается в придатке яичка, затем распространяется на яичко. Длительный воспалительный процесс может стать причиной развития опухоли. Еще одно возможное осложнение орхоэпидидимита ? инфаркт яичка.

Симптоматика и разновидности

Яичко (обычно с одной стороны) увеличено, болезненно, становится более твердым и плотным. Мошонка гиперемирована и отечна, складки на ней расправляются. Температура повышается до 40 градусов. Начало заболевания острое, симптомы развиваются за несколько часов. При поднятии мошонки боль уменьшается. Орхоэпидидимит может переходить в хроническую форму, с периодическими обострениями, между которыми яичко остается увеличенным и уплотненным.

Обследование и диагностика

Следует дифференцировать с заворотом яичка (в случае которого боль при возвышенном положении мошонки усиливается), гонореей. Проводят ультразвуковое исследование яичек и органов полости таза. Используют уретроскопию, с лабораторным исследованием полученных мазков. При диагностике за рубежом принято проводить анализ на специфический простатический антиген (ПСА).

Лечение и профилактика заболевания

Лечение орхоэпидидимита в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Больному следует держать мошонку в возвышенном положении, согревать ее компрессами, показан постельный режим и обильное питье. Назначают большие дозы антибиотиков широкого спектра действия. Если есть гнойники, их вскрывают, удаляя гной и дренируя яичко. При запущенном орхоэпидидимите иногда приходится полностью удалять яичко. Водянка яичка требует пункции и отсасывания жидкости. При хроническиом орхоэпидидимите также назначают антибиотики, но проводят и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и качество жизни

Прогноз обычно благоприятный, однако следует неотложно и профессионально лечить заболевание.