Экссудативный средний отит (серозный средний отит, секреторный средний отит) возникает в результате накопления негнойной жидкости различной вязкости в полости среднего уха. Заболевание возникает при гриппе, ОРВИ, рецидивирующих инфекциях верхних дыхательных путей, острых и хронических заболеваниях носа, аллергии, курении, в том числе и пассивном. Основной причиной является нарушение вентиляционной функции слуховой трубы, чаще в результате вялотекущего воспалительно-аллергического процесса в миндалине или ее гипертрофии. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.
Симптоматика и разновидности
У ребенка клинические симптомы экссудативного среднего отита весьма мало выражены. Заболевание в большинстве случаев становится случайной находкой. Это связано с тем, что единственным симптомом является шум в ухе или снижение слуха. А дети 2-5-летнего возраста обычно на тугоухость не жалуются, особенно, если речь идет об одностороннем процессе.
Обследование и диагностика
Диагностика экссудативного среднего отита в Израиле основывается на анамнестических данных о перенесенных в последнее время острых заболеваниях уха, их течении и особенностях лечения. К диагностическим процедурам, проводимым в клиниках Израиля, относятся:
- Эндоскопическое исследование носа, носоглотки;
- Исследование слуха – камертональные пробы, аудиометрия;
- Осмотр барабанной перепонки под большим увеличением (отомикроскопия);
- Тимпанометрия (импедансометрия).
В случае необходимости проводятся дополнительные исследования:
- Биопсия образований носоглотки с последующим иммуногистохимическим, гистологическим исследованием;
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография носоглотки, полости носа, височных костей.
Лечение и профилактика
В острой стадии экссудативного среднего отита используются поливитамины, применяется консервативно-антибактериальная терапия. Лечение, в том числе, десенсибилизирующая терапия назначается только по рекомендации лечащего врача. По показаниям применяются согревающий компресс на ухо, сосудосуживающие капли в нос, токи УВЧ и микроволновая терапия на область уха.
В хронической стадии главной задачей является восстановление проходимости слуховой трубы. К мерам профилактики относятся своевременная диагностика у детей, гигиена наружного уха, закаливание.
Прогноз и качество жизни
При своевременном выявлении и правильном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.