Суставным панарицием называют гнойное воспаление пястно-фалангового или межфалангового сустава. Патогенные микроорганизмы попадают в сустав при колотых ранениях и открытых повреждениях. Кроме того заболевание может развиться в результате прогрессирования гнойного процесса при костном и подкожном панариции, а также быть следствием гнойного тендовагинита.

Симптоматика и разновидности

К основным симптомам заболевания относятся:

• характерный сильный болевой синдром;
• высокая температура;
• покраснение кожи в месте воспаления;
• колбообразного вида, вздутый палец, резко болезненный, особенно при постукивании по его оси.

Гнойный процесс охватывает и поражает боковые связки сустава, вызывая его патологическую подвижность и крепитацию (хруст). Поначалу процесс затрагивает лишь мягкие ткани сустава, затем переходит на хрящи и поверхность суставов фаланг.

Обследование и диагностика

Обследование зондом показывает болезненность сухожильного влагалища в районе сустава, а также параартикулярных тканей. Для исключения деструктивных процессов в костной ткани требуется проведение рентгенологического исследования. Медицина Израиля располагает обширной современной диагностической базой.

Лечение и профилактика заболевания

Обязательна экстренная госпитализация в стационар. Лечение может быть консервативным лишь на начальной стадии заболевания — это пункции сустава, с последующим введением антибиотиков и иммобилизацией пальца и кисти в функциональном положении.

Если болезнь запущена, либо консервативное лечение оказалось неэффективным, требуется операция (дренирование полости сустава, артротомия).
При нагноении сустава артротомия обязательна! Сустав вскрывают параллельными надрезами и промывают антибиотиками. Под кожу, во избежание склеивания, вводят полоску из резины.

При выявлении разрушений суставных поверхностей (посредством рентгенографии) делают их резекцию. Если суставной панариций возник на первом пальце, крайне важно сохранить подвижность его сустава. В связи с чем, сразу после операции следует начинать его разрабатывать простыми движениями, способствующими образованию нового сустава. В тяжелых запущенных случаях может потребоваться ампутация. Возможно лечениедиагностика за границей. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Прогноз и качество жизни

Прогноз достаточно негативный, функции пальца часто нарушаются.