Паронихием называют воспаление околоногтевого валика. Заболевание протекает с отеком и покраснением, болью разной степени интенсивности. Причиной паронихия может являться отрыв заусенца кожи возле ногтя, некачественный маникюр, микротравмы пальца при монотонной физической работе, непосредственный занос инфекции под ноготь (укол острым предметом), привычка сосать палец или грызть ногти (у детей). Вызывается заболевание различными микроорганизмами – стафилококками, стрептококками, грибками или синегнойной палочкой. Клиники в Израиле отмечают случаи паронихия вызванного возбудителями сифилиса и туберкулеза. У взрослых паронихий как правило встречается в острой форме, у детей бывает хроническим. Осложнением паронихия является подногтевой панариций. Множественные или упорные паронихии могут свидетельствовать об ослаблении иммунитета.
Симптоматика и разновидности
Наблюдаются симптомы локального воспаления – покраснение кожи около ногтя, припухлость, зуд и ноющая боль, нарушение движений в суставах пальца. Со временем гной накапливается под ногтевым валиком, отслаивая его и образуя вздутый пузырь. Легко заметить переход паронихия в панариций – гной будет скапливаться под ногтевой пластинкой.
Обследование и диагностика
Диагноз ставится при клиническом обследовании пациента.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение паронихия в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. В начальной стадии заболевание лечат консервативно. Палец помещают в раствор перманганата калия, постепенно повышая температуру в ванночке и распаривая палец до тех пор пока возможно его держать в растворе. Применяют повязки с антисептиками (левомиколь, левосин, диоксидиновая мазь, мазь Вишневского, ихтиол, синтомициновая мазь). Если возможно, тонкую полоску марли с раствором хлоргексидина в спирте подводят под кожу околоногтевого валика, отслаивая ее. При омертвении тканей валика проводят хирургическую операцию, удаляя нежизнеспособные некротические участки. Иногда ноготь приходится полностью удалять. Важно не повредить ногтевое ложе при операции, что чревато искривлением ногтя или даже его утратой.
Прогноз и качество жизни
Прогноз благоприятный. Запущенный или неправильно пролеченный паронихий может привести к искривлению ногтя или его отсутствию.