Самая распространенная родовая травма опорно-двигательного аппарата – перелом ключицы. По статистике около 3% детей рождаются с переломом ключицы. Как правило, перелом происходит, когда ключица чрезмерно сдавливается между костями женского таза и грудиной.

Симптоматика и разновидности

Перелом ключицы чаще всего происходит в следующих случаях:

• рождение ребенка в поперечном, ягодичном или ножном предлежании;
• стремительные роды, когда ребенок рождается через более узкий выход из таза, поскольку не успевает совершить поворот для выхода плечиков в прямом размере;
• крупный плод или узкий таз у женщины (продвижение ребенка по родовым путям прекращается, в этом случае сам врач может провести рассечение ключицы);
• использование инструментального или ручного пособия при выведении плечика или повороте плода.

Обследование и диагностика

Диагностика перелома ключицы в Израиле затруднений не вызывает. В месте перелома появляется небольшая гематома. При пальпации выявляется крепитация (похрустывание или потрескивание). Пальпация болезненна. Двигатильная активность руки ограничена. Поднадкостничный перелом или перелом без смещения могут проявиться спустя несколько дней. На месте перелома образуется заметная при внешнем осмотре и на ощупь плотная костная мозоль.

Отек мягких тканей может свидетельствовать о том, что произошло более глубокое повреждение. За счет смещения отломков может произойти более значительная деформация ключицы малыша. Несмотря на общее удовлетворительное состояние малыша, происходит ограничение движения руки, происходит псевдопаралич. Пальпацией определяется потрескивание. Происходит смещение.

Лечение и профилактика заболевания

Если диагноз поставлен, подтвержден данными рентгена, не стоит расстраиваться, поскольку у детей такие повреждения очень хорошо срастаются. Рука прибинтовывается к туловищу с помощью фиксирующей повязки Дезо сроком на 10 дней. Плечо отводится назад, а на предплечье и подмышку накладываются небольшие мягкие подушечки. Если у малыша есть кефалогематома (кровоизлияние в кожу), назначается витамин К, который вводится внутримышечно в течение 3 дней. Лечение перелома ключицы назначается только после консультации со специалистом.

Прогноз и качество жизни

После сращения полностью происходит восстановление сил и движений. Перелом никак не повлияет на будущее малыша. При неправильном лечении ключица может долго не срастаться.