Основной причиной, вызывающей перелом плечевой кости, считается грубо оказанное родовспоможение. Речь идет об извлечении ручки плода. Перелом плеча при родах явление редкое, но, если случается, то, как правило, локализуется в средней трети плеча и сопровождается смещением отломков.
Симптоматика и разновидности
Переломы бывают нескольких видов: диафизарные, метаэпифизеолизы проксимального и дистального концов плечевой кости. Клиническая картина при диафизарном переломе слагается из локальной болезненности, припухлости, крепитации, деформации и укорочения. Часто наблюдается ограничение функции конечности и кровоизлияние в окружающие ткани.
При эпифизеолизе наблюдается ограничение движений, деформация плечевого или локтевого сустава и припухлость. Пассивные движения в суставе вызывают боль.
Обследование и диагностика
Диагностика перелома плеча в Израиле основана на тщательном осмотре новорожденного. У новорожденных травматические эпифизеолизы имеют типичную картину и проявляются тем ярче, чем больше смещены отломки. Часто родовой эпифизеолиз дистального конца плечевой кости сопровождается парезом срединного или лучевого нерва. Из-за отсутствия костной ткани в области эпифизов применение рентгенодиагностики практически невозможно. Только по истечении 7-10 дней повторные рентгенограммы могут показать костную мозоль.
Частой ошибкой является то, что диагностируется травматический вывих костей предплечья и совершается попытка вправления, которая, конечно, обречена на неудачу.
ечение и профилактика заболевания
Лечение перелома плеча в Израиле осуществляется путем иммобилизации конечности сроком на 10-14 дней. С помощью гипсовой лонгеты фиксируют руку от края здоровой лопатки до кисти в среднефизиологическом положении. Возможно использование картонной П-образной шины в положении отведения плеча до 90°.
В результате в ближайшие сроки движения в травмированной конечности восстанавливаются самостоятельно без дополнительных манипуляций и процедур.
Прогноз и качество жизни
Дети, перенесшие перелом плеча, подлежат диспансерному наблюдению в течение 2 лет. Это объясняется тем, что нельзя исключить повреждение ростковой зоны с образованием в поздние сроки деформации. Прогноз благоприятный: с ростом ребенка происходит нивелирование небольших смещений костных отломков.