Апикальный периодонтит – воспаление периодонта в области верхушки зуба. Основной причиной возникновения является инфекция (чаще стрептококки). Нарушается целостность связок удерживающих зуб в челюсти, происходит резорбция костной ткани.

Симптоматика и разновидности

Течение болезни бывает острым и хроническим. При остром ощущается резкая боль, усиливающаяся от прикосновения к зубу. Десна покрасневшая и отечная, губа и щека припухшие. Зуб патологически подвижен. Температура тела достигает 37-37,5 градусов, в крови повышение СОЭ и лейкоцитоз. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, при пальпации они болезненны. Возможны осложнения – остеомиелит, абсцесс челюсти (при его образовании симптомы периодонтита ослабевают). Хронический периодонтит характеризуется вялым течением с периодическими обострениями, при жевании появляется чувство неловкости, изо рта исходит неприятный запах, могут возникнуть свищи на десне, или в редких случаях на коже лица.

Обследование и диагностика

Рентгенография позволяет определить форму периодонтита.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение верхушечного периодонтита в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Острое течение требует срочного хирургического вмешательства. Из апикальной области создают отток эксудата с помощью прохождения корневого канала до раскрытия верхушечного отверстия  эндодонтическим инструментом. Некротизированные ткани удаляют. При наличии абсцесса под надкостницей его вскрывают. Выраженное общее воздействие воспаления на организм – показание к назначению антибиотиков. При хроническом периодонтите стараются максимально сохранить зуб – расширяют корневые каналы и обрабатывают их антимикробными препаратами, применяют физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез), в конце курса лечения пломбируют корневые каналы. При неэффективности лечения приходится удалять зуб или верхушку корня, с последующим протезированием или имплантацией. При лечении за рубежом в настоящее время иногда применяют реплантацию зуба.

Прогноз и качество жизни

Прогноз для жизни благоприятный. Иногда в результате болезни образуется киста челюсти. Периодонтит вызванный стрептококками может стать причиной стрептококковой сенсибилизации организма.