Пиодермией называют группу кожных заболеваний, основным проявлением которых является нагноение. Вызывают пиодермию обычно грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки. Росту микроорганизмов и ослаблению защитных сил организма способствуют эндогенные (болезни крови, сахарный диабет, нехватка витаминов, заболевания ЖКТ и печени, ожирение, невропатии) и экзогенные (потертости, микротравмы, перегревание, охлаждение, загрязнение кожи) воздействия, также медицина Израиля отмечает появление пиодермии при длительном лечении цитостатиками или кортикостероидами.

Симптоматика и разновидности

Пиодермии бывают поверхностными и глубокими. Глубокие вызываются стафилококками (стафилодермии), к ним относятся фолликулит, остеофолликулит, фурункул, курбункул, эпидемическая пузырчатка новорожденных, сикоз, гидраденит. Поверхностные пиодермии вызываются стрептококками (стрептодермии), среди них выделяют стрептококковое и буллезное импетиго, вульгарную эктиму. Главный морфологический элемент стрептодермий – фликтена (серозная или гнойная полость в эпидермисе, имеющая тонкую дряблую покрышку), не связанная с сальными железами и волосяными фолликулами.

Обследование и диагностика

Диагноз ставят на основе клинических проявлений заболевания, выделения микроорганизмов из очагов поражения, исследования биоптатов. Следует дифференцировать с кожными проявлениями сифилиса.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение пиодермии в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Фолликулиты вскрывают стерильной иглой и обрабатывают красками на основе анилина. На невскрывшиеся гидрадениты и фурункулы накладывают чистый ихтиол, на вскрывшиеся гипертонические повязки (для стимуляции оттока жидкости наружу), после очищения очагов применяют мази с антибиотиками. Фурункулы на шее или лице требуют приема антибиотиков или сульфаниламидов внутрь. Карбункулы вскрывают хирургически. При множественных очагах пиодермии больному запрещают мыться, при одиночных запрещают мытье только самих очагов. Необходимо чаще менять белье, иметь индивидуальные предметы гигиены. Ногти следует коротко стричь и ежедневно смазывать настойкой йода. Волосы возле очагов поражения остригают, кожу протирают камфорным или салициловым спиртом.

Прогноз и качество жизни

При острых формах пиодермии прогноз благоприятный, при хронических на фоне тяжелых системных заболеваний бывает плохим.