Послеродовой период патологический – это инфекционное воспаление матки и половых путей, возникающее вследствие попадания в матку патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс может иметь обширный характер, провоцируя развитие метрита, перитонита, заражения крови. Причинами подобного патологического состояния также являются субинволюция матки, инфицирование повреждений (разрывы, трещины шейки матки, вульвы, влагалища), образовавшихся в ходе родового процесса.

Симптоматика и разновидности

Послеродовой период включает в себя три группы патологий, предполагающих консервативное лечение: 1) родовые травмы половых путей (влагалище, вульва, промежности); 2) травмы матки и ее шейки; 3) патология послеродового сокращения матки. В случае инфицирования раневой поверхности микробами или задержке послеродовых выделений (лохий) при субинволюции матки происходит развитие воспалительного процесса в организме. Для данного состояния характерны повышенная температура, головная боль, уменьшение объема выделяемых лохий, ощущение тяжести внизу живота, общая слабость, боль при мочеиспускании. Выделения из влагалища приобретают гнойно-бурый цвет и резкий неприятный запах. Симптомы заболевания могут проявиться как на 3-4 день после родов, так и на 12-14 день.

Обследование и диагностика

Диагностика осуществляется на основе клинической картины заболевания, жалоб пациентки, а также данных гинекологического осмотра. Дополнительно проводят анализы крови (клинический/биохимический), общий анализ мочи, бактериологические пробы, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия. Диагностика за рубежом проводится теми же методами.

Лечение и профилактика заболевания

Любое лечение назначается только после консультации лечащего врача-гинеколога. Больной прописывается постельный режим, повышенное потребление жидкости (до 2,5л в сутки), комбинированный прием антибиотиков (пенициллин, метронидазол, аминогликозид), противогрибковые препараты (нистатин, леворин) для профилактики развития молочницы и дисбактериоза. Также применяют противовоспалительную терапию (стероидные/нестероидные препараты), проводят санацию воспалительного очага, инфузионную терапию. Лечение патологического послеродового периода в Израиле предполагает применение антибиотиков нового поколения, практически без побочных эффектов, а также проведение иммуностимулирующей, детоксикационной терапий, осуществление профилактики гемокоагуляционных нарушений.

Профилактикой послеродовых воспалительных заболеваний является грамотное ведение беременных, начиная с постановки на учет; проведение превентивных и лечебных мероприятий; соблюдение в больнице правил асептики и антисептики; внедрение новых технологий родовспоможения.

Прогноз и качество жизни

При условии своевременного и адекватного лечения прогноз жизни является благоприятным. Запущенная форма послеродового воспаления может привести к развитию сепсиса, заражению крови и летальному исходу.