Послеродовой сальпингоофорит – это воспалительное заболевание придатков матки, часто возникающее как осложнение эндомиометрита. Возбудители – неспецифическая и специфическая инфекция (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонококк, микробактерии туберкулеза). Поражение придатков чаще происходит с одной стороны. Распространение инфекции начинается с маточных труб, а затем продвигается на яичники.
Симптоматика и разновидности
Признаки заболевания вырисовываются в промежутке от 8 до10 дней после родов. Основные симптомы: озноб, высокая температура, тошнота, рвота, метеоризм, боли внизу живота и тахикардия. Наблюдаются перитонеальные явления.
Обследование и диагностика
Основа диагностики – это жалобы роженицы, характер и течение заболевания, данные влагалищного исследования. При этом отмечается увеличение размера матки и ее придатков, болезненность их при пальпации. В отдельных случаях бывает нагноение (пиооварий, пиосальпинкс), что может привести к развитию перитонита.
Проводятся исследования анализа крови. В них наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз, появление С-реактивного белка. Для определения возбудителя обязательна бактериоскопия мазка из влагалища. С целью более точного обследования назначают УЗИ, в отдельных случаях лапароскопию. В больницах Израиля используются разносторонние способы диагностики, основанные на современных методиках.
Проводится дифференциация сальпингоофорита с острым аппендицитом, тазовым тромбофлебитом, параметритом.
Лечение и профилактика заболевания
Консервативное лечение охватывает антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), десенсибилизирующие препараты, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины, иммуностимуляторы. Необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты. Постепенно добавляются физиотерапевтические процедуры.
В отдельных случаях появляется необходимость проведения операции, в процессе которой производится удаление придатков на пораженной стороне. В каждом индивидуальном случае решается вопрос сохранения матки.
Для лечения сальпингоофорита в Израиле применяется комплексный подход, позволяющий излечить это заболевание и не допустить возникновения последствий.
Профилактика: своевременное выявление и лечение в послеродовой период инфекций половых органов, избежание переохлаждения, переутомления.
Прогноз и качество жизни
В основных случаях прогноз благоприятный.