Постгепатитный синдром (постгепатитная желтуха, постгепатитная гипербилирубинемия) – комплекс симптомов, характеризующийся небольшой остаточной гипербилирубинемией с преимущественным содержанием в крови свободного (непрямого) билирубина. Возникает у некоторых больных после перенесенного острого (чаще вирусного) гепатита. Другие морфологические и функциональные признаки поражения печени отсутствуют. У больного развивается характерный астено-вегетативный синдром.
Симптоматика и разновидности
Отмечаются слабость и утомляемость (астеническая реакция), легкие нарушения пищеварения (тошнота, запоры или поносы), ощущение тяжести в подреберье справа, увеличивающееся после приема жирной пищи или физической нагрузки, лабильность психики со склонностью к развитию депрессии. Печень при пальпации слегка увеличена или нормальных размеров, мягкая, безболезненная. Через несколько месяцев или недель симптомы полностью исчезают.
Обследование и диагностика
При биохимическом исследовании крови выявляют повышенное содержание свободного (непрямого) билирубина. При диагностике за рубежом применяют биопсию печени для исключения ее органических заболеваний, однако следует учитывать травматичность этой процедуры. Более щадящим является ультразвуковое исследование печени, хотя его информативность ниже гистологического исследования биоптатов. Следует дифференцировать постгепатитный синдром с гемолитической желтухой.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение постгепатитного синдрома в Израиле назначается только после консультации лечащего врача. Госпитализация не требуется. Из пищи следует исключить жирные и острые блюда, алкогольные напитки. Рекомендуются желчегонные средства легкого действия – минеральная вода марки Ессентуки или подобные ей (слабощелочные), экстракт кукурузных рылец. Проводят курсы витаминотерапии. Не рекомендуются электрические или тепловые процедуры в области печени.
Прогноз и качество жизни
Прогноз для жизни благоприятный. Трудоспособность сохраняется, но физические и психические нагрузки следует ограничить до полного выздоровления.